Consulta de enfermagem pós-alta hospitalar: um instrumento na detecção precoce de agravos à saúde do recém-nascido
Publication year: 1998
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem to obtain the academic title of Mestre. Leader: Gualda, Dulce Maria Rosa
O presente estudo foi elaborado com o objetivo de determinar as principais intercorrências que acometem os recém-nascidos (RN), verificar a freqüência dessas intercorrências e a pertinência das condutas tomadas na primeira consulta de enfermagem pós-alta hospitalar. A população foi constituída por 167 RN egressos da unidade de alojamento conjunto do HU-USP, nos meses de Abril, Maio e Junho de 1998. A coleta de dados ocorreu em dois momentos distintos do período neonatal, onde os RN tinham de 9 a 12 dias na primeira consulta e de 25 a 28 dias na segunda consulta. Na primeira consulta os achados mais relevantes foram com relação à icterícia, à descamação epitelial e alterações na cicatriz umbilical. Na segunda consulta, a monilíase oral e perineal e o impetigo incidiram com maior freqüência. A dermatite por fraldas foi detectada tanto na primeira quanto na segunda consultas. Foram constatadas ainda, outras intercorrências, das quais predominaram a obstrução nasal, cólicas e hérnias umbilicais. O aleitamento materno exclusivo predominou nas duas consultas, tendo apresentado um discreto declínio ao término do período neonatal. Observou-se que os RN desse estudo tiveram, em média, um ganho ponderal de 43 gramas na primeira consulta e de 39 gramas na segunda consulta. As condutas adotadas mostraram-se pertinentes e resolutivas, uma vez que a maioria das intercorrências detectadas na primeira consulta regrediram na segunda consulta.
The present study was carried out with the objectives of identifying the main intervenient occurrencies in the newborn, verifying its frequency and the pertinence of the nurses' intervention in the first nursing consultation after hospital discharge. The sample was of 167 newborns assisted in rooming in clinic of the University Hospital in April, May and June of 1998. The data collection was made in two different times in the neonatal period, one from the nine to twelve days and the other from the twenty fifth day to twenty eightly days of life. In the first nursing consultation the most relevant findings were neonatal jaundice, skin descamation and alteration in umbilical cornd. In the second, oral and perineal wound moniliasis and strep to dermatitis were the most frequently found. The diaper rash was detected either in the first and in the second consultation. There were also other intervinient alterations, which included nasal congestion, colics and umbilical hernia. Breastfeeding showed a decline at the end of neonatal period. It was verified that the weight gain was of 43 grams per day in the first visit and 39 grams per day in the second one. The nursing intervention showed to be appropriate to the interveniences found.