Checklist para administração de antineoplásicos: barreira para prevenção de erros de medicação

Lourenço, Cristiane Sousa

Trata-se de uma investigação fundamentada na técnica Delphi, cujo objeto de estudo foi o erro de medicação com antineoplásicos. O objetivo foi elaborar um checklist para administração de medicações antineoplásicas. Pesquisa quantitativa desenvolvida no Hospital do Câncer I, do Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, tendo como participantes 48 enfermeiros que desenvolvem suas atividades laborais em 10 CACONS/ UNACONS da região metropolitana da cidade do Rio de Janeiro. Aprovado pelos Comitês de Ética e Pesquisa da UNIRIO e INCA respectivamente sob os pareceres de número 2.425.327 e 2.437.380.

O desenvolvimento do estudo possibilitou a construção de três produtos:

o artigo Erro de medicação com antineoplásicos: estudo retrospectivo em um hospital federal no período de 2009 a 2017 cujo desfecho apontou a estratificação de erros com antineoplásicos no período, as variáveis correlacionadas e os fatores contribuintes envolvidos na gênese dos erros. O artigo Construção de checklist como barreira para prevenção de erros de medicação com antineoplásicos que descreveu passo a passo o percurso percorrido a partir da Técnica Delphi para a elaboração deste produto, objetivo primário do estudo e o terceiro produto foi o Checklist constando de vinte e seis pontos de verificação com possibilidade de assinalar “sim”, “não” ou “não se aplica”, distribuídos em quatros eixos: análise da prescrição, antes da administração, durante a administração e pós administração. Foi possível compreender a complexidade do sistema de medicação e que nele participam médicos, farmacêuticos e enfermeiros, estes últimos responsáveis pela finalização da ação. Identificou-se que embora esses profissionais conheçam amiúde cada etapa do processo, a ocorrência de atos inseguros, como erros e violações estão presentes e predispõem a ocorrência de eventos do tipo erros de medicação com antineoplásicos. Entende-se que o checklist elaborado possa contribuir para melhoria do processo de administração de antineoplásicos, entretanto, sugerimos estudos posteriores para sua validação

It is an investigation based on the Delphi technique, whose object of study was the medication errors with antineoplastics. The goal was to develop a checklist for administration of antineoplastics. Quantitative research developed at Cancer Hospital I of the National Cancer Institute José Alencar Gomes da Silva. Participants included 48 nurses who develop their work activities in 10 CACONS / UNACONS in the metropolitan region of the city of Rio de Janeiro. Approved by the Ethics and Research Committees of UNIRIO and INCA, respectively, under no. 2,425,327 and 2,437,380.

The development of the study made it possible to construct three products:

the article Medication error with antineoplastics: a retrospective study at a federal hospital from 2009 to 2017 whose outcome pointed to stratification of errors with antineoplastics in the period, correlated variables and contributing factors involved in the genesis of errors. The article Construction of the checklist as a barrier to the prevention of medication errors with antineoplastics, which described step by step the path traveled from the Delphi Technique for the elaboration of this product, the primary objective of the study, and the third product was the Checklist consisting of twenty and six checkpoints with the possibility of indicating "yes", "no" or "not applicable", distributed over four axes: prescription analysis, before administration, during administration and post administration. It was possible to understand the complexity of the medication system and that it includes doctors, pharmacists and nurses, the latter responsible for the completion of the action. It was identified that although these professionals know every step of the process, the occurrence of unsafe acts, such as errors and violations are present and predispose to the occurrence of medication errors with antineoplastic events. It is understood that the checklist elaborated may contribute to the improvement of the antineoplastic administration process, however, we suggest further studies for its validation