Tecnologia educacional para prevenção de queda do paciente cirúrgico baseada na análise dos fatores de risco

Silva, Cristiane Ferraz

Introdução:

A presente pesquisa tem como objeto de estudo a queda do paciente no ambiente hospitalar. A queda é descrita como sendo um deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial, provocado por circunstâncias multifatoriais, resultando ou não em dano. Neste contexto, pensou-se na queda do paciente na enfermaria de clínica cirúrgica e nos aspectos multifatoriais que envolvem a sua ocorrência. Sendo assim, a identificação dos fatores de risco, suas prevalências e causas relacionais são fundamentais para a manutenção da segurança do paciente.

Objetivos:

analisar os fatores de risco de queda nos pacientes internados em uma clínica cirúrgica, identificar a prevalência dos fatores de risco de queda intrínsecos durante a internação do paciente, mapear os fatores de risco extrínsecos relacionados ao ambiente de internação hospitalar, desenvolver tecnologia educacional a respeito da temática queda do paciente no ambiente hospitalar da clínica cirúrgica.

Metodologia:

estudo transversal, tendo como participantes pacientes internados na clínica cirúrgica de um hospital no Município do Rio de Janeiro. Foi aplicado um questionário contendo os fatores de risco de queda descritos no Protocolo de Prevenção de Quedas do Ministério da Saúde no mês de janeiro de 2015.

Resultados:

Foram entrevistados 98 pacientes, destes 5 (5,1%) tiveram queda. Destaca-se que 100% (5) dos pacientes que sofreram queda tinham o fator de risco comprometimento da visão, 80% (4) apresentavam idade maior que 65 anos e anemia, 60% (3) apresentavam ansiedade, faziam uso de quatro ou mais medicamentos e tinham história prévia de queda. Referente aos casos de queda, todos os leitos estavam com as grades adequadas. Em um caso de queda registrado a campainha estava danificada.

Conclusão:

O produto final desta dissertação é uma tecnologia educacional a respeito da temática queda do paciente no ambiente hospitalar da clínica cirúrgica. O material desenvolvido foi pautado nos fatores de risco de maior prevalência no cenário de estudo e na realidade vivenciada pelos profissionais de saúde. Os fatores de risco de queda descritos no Protocolo de Prevenção de Quedas do Ministério da Saúde serviram como base para essa pesquisa, porém observou-se a necessidade de padronizar tais fatores a partir do perfil clínico do paciente. A capacitação dos profissionais de enfermagem do cenário do estudo ocorreu e observou-se maior número de notificação de queda de paciente após treinamento, resultado que poderá ser visto em estudo futuro

Introduction:

This research focus on patients’ fall in a hospital environment. A fall is described as an unintentional displacement of the body to an inferior level when compared to its initial position. It can be provoked by a variety of factors and results or not in damage to the patient. Thus, this study was thought to treat patient’s fall in a surgical clinic’s nursery environment in the context of the multifactor aspects that involves its occurrence. Considering also, that identifying risk factors, its prevalence and relational causes are fundamental for patients’ safety maintenance.

Objectives:

Analyze the fall’s risk factors for admitted patients in a surgical clinic; identify the prevalence of the fall’s intrinsic risk factors during patient stay time, map extrinsic risk factors related to hospital admittance environment, develop an educational technology for patient’s fall in a hospital surgical clinic environment.

Methodology:

Cross sectional study with admitted patients in a Rio de Janeiro municipality hospital’s surgical clinic. A questionnaire containing risk factors as described by the Ministry of Health Fall Prevention Protocol was applied on January 2015.

Results:

98 patients were interviewed, from which 5 (5.1%) experienced fall events. All of those 5 (100%) patients who experienced fall presented the compromised vision risk factor, 4 (80%) were 65 or more years old and had anemia, 3 (60%) presented anxiety, used four or more medicines and had former falling history. About the falling events, all beds had their suitable rails and in one of the falling events, the nurse station alarm was damaged.

Conclusions:

The final product of this research is an educational technology for patient’s fall in a hospital surgical clinic environment. The material development was based on the most frequent risk factors found on the context of this study and on the reality experienced by health care professionals. Risk factors described by the Ministry of Health Fall Prevention Protocol were used as ground reference for this study, in another hand the need for a standardization of these factors by patients’ clinical profile was observed and is recommended. Health care professionals’ capacitation should be an important strategy for appropriate identification of patients in fall risk, for the establishment of fall prevention measures, events notification, number of falling events reduction and consequently resulting damages mitigation