Publication year: 2017
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Centro de Ciências Biológicas e da Saúde to obtain the academic title of Mestre. Leader: Carreiro, Mônica de Almeida
Objeto de estudo:
cuidado de enfermagem com a pele e feridas de pacientes hospitalizados. Objetivo geral e produto:
elaborar uma tecnologia assistencial para padronizar e orientar os cuidados de enfermagem com a pele e feridas dos pacientes, no formato eletrônico (software). Objetivos específicos:
identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre avaliação tecidual em feridas e a prevenção de lesão por pressão; elaborar uma tecnologia assistencial em forma de um instrumento/software para padronizar e orientar os cuidados de enfermagem com a pele e feridas dos pacientes. Metodologia:
estudo quantitativo, descritivo, exploratório, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa-UNIRIO com o nº 1520816, que utilizou o referencial metodológico de Cury (2015) para a construção do produto de intervenção na assistência de enfermagem. A pesquisa foi desenvolvida nos setores de Neurologia e Neurocirurgia de um Hospital Federal do Estado do Rio de Janeiro, de junho a dezembro de 2016. Participaram do estudo 30 profissionais de enfermagem. Fase metodológica, resultado e discussão. Fase I:
elaboração e aplicação de um teste de conhecimento sobre avaliação tecidual em feridas e prevenção de lesão por pressão. Foram aplicados 30 testes, analisados pelo programa de estatística IBM SPSS Statistics, e 100% dos participantes obtiveram resultados abaixo de 70% do valor de corte; Caracterização de pacientes portadores de feridas: analisado 1.043 fichas de pacientes avaliados nos anos de 2010 a 2015. 816(88.79%) apresentaram algum risco de lesão. A hipertensão arterial foi o agravo mais frequente (44,82%). A idade média dos pacientes foi de 55 anos. Das comorbidades analisadas, a Hipertensão arterial sistêmica 44,82% e Diabetes Mellitus 31,0% foram as mais predominantes. 40,60% (423) dos pacientes apresentaram lesão por pressão e 59,21% (617) tiveram outros tipos de lesão. Fase II:
construção do produto. O produto criado para gerenciar e nortear as avaliações e os cuidados da equipe de enfermagem sobre a pele e feridas dos pacientes internados, no formato de um software, vai viabilizar o registro dessas avaliações e permitirá a comissão de tratamento de feridas realizarem investigação sobre dados específicos para a prática assistencial sendo uma fonte de subsídios para gestão, para a segurança do paciente e de pesquisa. Em contrapartida o paciente terá um atendimento seguro e individualizado por receber uma avaliação física e cuidados de enfermagem embasada em protocolos que diminuirão os riscos de incidentes e danos que aumentam o tempo de internação, os custos e sobrecarrega o trabalho da enfermagem. Conclusão:
a pesquisa evidenciou fragilidades no conhecimento dos participantes em todos os grupos do teste, com uma média de acertos menor que 70% e, a partir disto, permitiu aprimorar um instrumento impresso no formato de um software que viabilizasse a orientação do profissional, a assistência de enfermagem, o registro e o monitoramento dessas avaliações e cuidados, acessado pelo celular ou computador que norteasse essas ações. O estudo recomenda replicação em outros cenários, testando, validando e implantando a tecnologia assistencial gerada
Study object:
nursing care with the skin and wounds of hospitalized patients. General Objective and Product:
to develop an assistance technology to standardize and guide nursing care with patients' skin and wounds, in electronic format (software). Specific objectives:
to identify the knowledge of nursing professionals about tissue evaluation in wounds and prevention of pressure injury; Elaborate a care technology in the form of an instrument/software to standardize and guide the nursing care with the skin and wounds of the patients. Methodology:
a quantitative, descriptive, exploratory study, approved by the Ethics and Research Committee-UNIRIO nº. 1520816, which used the methodological framework of Cury (2015) for the construction of the intervention product in nursing care. The research was carried out in the Neurology and Neurosurgery departments of a Federal Hospital of the State of Rio de Janeiro, from June to December 2016. Participated in the study 30 nursing professionals. Methodological phase, result and discussion. Phase I:
elaboration and application of a knowledge test on tissue evaluation in wounds and prevention of pressure injury. We applied 30 tests, analyzed by the statistical program IBM SPSS Statistics and 100% of the participants obtained results, below 70% of the cutoff value; Characterization of patients with wounds. Analyzed 1.043 files of patients evaluated in the years 2010 to 2015. 816 (88.79%) presented some risk of injury. Arterial hypertension was the most frequent complaint (44.82%). The mean age of the patients was 55 years. Of the analyzed comorbidities, systemic arterial hypertension 44.82% and Diabetes Mellitus 31.0% were the most predominant. 40.60% (423) of the patients presented pressure lesions and 59.21% (617) had other types of lesions. Phase II:
Product construction. The product created to manage and guide nursing team evaluations and care on patients' skin and wounds, in the form of a software, will enable the registration of these evaluations and allow the treatment commission Of wounds conduct research on specific data for care practice being a source of subsidies for management, for patient safety and research. On the other hand, the patient will have a safe and individualized care to receive a physical evaluation and nursing care based on protocols which will reduce the risks of incidents and damages that increase the length of hospitalization, costs and overloads nursing work. Conclusion:
the research showed weaknesses in the knowledge of the participants in all groups of the test, with a mean accuracy of less than 70% and from this, allowed to improve a printed instrument in the format of a software that enabled the orientation of the professional, nursing care, registration and monitoring of these evaluations and care, accessed by the cell phone or computer that guides these actions. The study recommends Replication in other scenarios, testing, validating, and deploying the assistive technology generated