Adaptação transcultural e validação clínica do Difficult Intravenous Access Score - Diva Score - para uso no Brasil

Müller, Paula Christina de Souza

A Punção Intravenosa Periférica é considerada um dos procedimentos mais desgastante para crianças hospitalizadas, familiares e equipe de saúde. Para minimizar possíveis traumas, o uso de score de predição ao insucesso à primeira tentativa, no estabelecimento de PIP, já é uma realidade internacional. A tradução informal de instrumentos, desenvolvidos em nacionalidades diferentes compromete a qualidade dos resultados esperados com seu emprego. Portanto, procedeu-se a adaptação transcultural e validação clínica de instrumento aplicável à pediatria, o Difficult Intravenous Access score - DIVA score.

Os seguintes passos foram implementados:

1. Tradução inicial; 2. Síntese das traduções; 3. Retro tradução; 4. Avaliação da documentação por comitê de juízes especialistas; 5. Pré-teste; 6. Apresentação da documentação aos juízes especialistas e autor do instrumento original. Com o emprego da metodologia proposta, obteve-se instrumento adaptado transculturalmente, que foi validado para uso confiável no Brasil, como recurso adjuvante à punção intravenosa de crianças. Os principais atributos que cercam a adaptação transcultural e validação de instrumento de saúde internacional, é sua aplicabilidade coerente, para que possam surtir efeitos positivos à nossa realidade. Destarte, tem-se um instrumento útil para diagnóstico do insucesso na primeira tentativa de punção e de risco de trauma vascular, que poderá, apontar pela adoção de recursos tecnológicos adjuvantes à venopunção, disponível para profissionais de saúde, sobretudo para a enfermagem, no território brasileiro.

The Peripheral Venipuncture is considered one of the most tiring processes for hospitalized children, family members and health team. In order to minimize possible traumas, the use of a failure prediction score to the first attempt, at establishing the Peripheral Venipuncture, is already an international reality. The informal translation of instruments, developed in different nationalities, compromises the quality of the expected results with its employment. Therefore, a transcultural adaptation and clinical validation of instrument applied to pediatrics, the Difficult Intravenous Access score - DIVA score.

The following steps were implemented:

1. Initial translation; 2. Translations synthesis; 3. Back-translation; 4. Documentation evaluation by specialized judges committee. 5. Pretest. 6. Presentation of the documentation to the specialized judges and author of the original instrument. By employing the proposed methodology, it was obtained a transculturally-translated instrument that was validated for reliable use in Brazil as an adjuvant resource to the peripheral venipuncture of children. The main attribute that concerns the transcultural adaptation and the international health instrument validation is its consistent application so that they may result in positive effects to our reality. This way, we have an useful instrument for the diagnosis of failure on the first attempt of puncture and of vascular trauma risk, that may point to the adoption of adjuvant technological resources to the venipuncture, available to health professionals, above all to nursing, in Brazilian territory.