Internações por condições sensíveis à atenção primária de adolescentes na 2ª Regional de Saúde do Paraná

Freitas, Jéssyca Slompo

Trata-se de um estudo ecológico, ancorado na Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva, que teve como objetivo conhecer o panorama de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) de adolescentes na 2ª Regional de Saúde do Paraná e relacionar os aspectos que determinam o perfil dessas hospitalizações. Para coleta de dados se utilizou elementos secundários das internações no período de 2010 a 2014, disponíveis eletronicamente para acesso público no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS). Para a identificação das causas sensíveis à atenção primária foram considerados os diagnósticos constantes na Lista Brasileira de Condições Sensíveis à Atenção Primária, analisadas segundo idade, sexo e grupo de causas de internação, com informações tabuladas sob o auxílio do aplicativo Tabwin - Versão 3.2. Foram registradas no SIH-SUS 133.902 hospitalizações de adolescentes entre 10 a 19 anos, das quais 7,36%, ou seja, 9.858 ocorreram por condições sensíveis à atenção primária. O sexo feminino e a faixa etária de 15 a 19 anos foram os principais acometidos por condições sensíveis, achado que sinaliza a importância de considerar questões de gênero e geração em estudos sobre ICSAP, pois tais categorias contribuirão para explicar as ocorrências dessas em adolescentes.

As cinco causas sensíveis mais frequentes foram:

infecção no rim e trato urinário (23,28%); gastroenterites infecciosas e complicações (18,96%); epilepsias (14,91%); doenças relacionadas ao pré-natal e parto (9.79%); e, asma (7,99%). Os resultados permitiram refletir sobre a relevância em se considerar as características biológicas e sociais que são inerentes a este grupo no que diz respeito à elaboração de ações de atenção à saúde do adolescente, seja na promoção da saúde ou na prevenção de agravos. Houve tendência decrescente nas hospitalizações sensíveis à atenção primária de adolescentes na Regional Metropolitana do Paraná, porém, o significativo aumento na variação de alguns grupos de causas, como angina e doenças relacionadas ao pré-natal e parto, sustenta a importância da implantação de ações resolutivas voltadas para a promoção, prevenção e tratamento oportuno na atenção básica. Destaca-se a importância da intersetorialidade no planejamento de ações da atenção primária, individual e coletivamente, frente às características e especificidades dos adolescentes, contribuindo para a redução de ICSAPs e para o aumento da qualidade da atenção prestada a este grupo populacional.

This is an ecologic study, based on the Theory of Praxic Intervention in Nursing in General Health (TPINGH), aimed to know the overview of hospital admissions by primary care sensitive conditions (PCSC) among teenagers at the 2nd Health Regional of Paraná and to relate with the issues that determine those hospitalizations. To collect the data was used secondary elements of the hospital admissions in the period of 2010 to 2014, which was available to public access electronically in the Hospital Information System of the Brazilian Unified National Health System. To identify the primary care sensitive causes were considered the constants diagnosis in the Primary Care Sensitive Conditions Brazilian List analysed by age, gender and group of hospital admissions causes, with tabulated information on the Tabwin app - 3.2 version. Were registered in the HIS - BUNHS 133.902 hospitalizations of teenagers among 10 to 19 years old, of which 7,36% or 9.858 occurred by primary care sensitive conditions. The female sex and age range of 15 to 19 years old were the most affected by sensitive conditions, this finding signalizes the importance of consider gender issues and generation of studies about PCSC, because those categories will contribute to explain these occurrences on teenagers. The five most frequent sensitive causes were kidney and urinary tract infection (23,28%) gastroenteritis infectious and complications (18,96%) epilepsy (14,91%) diseases related to prenatal and childbirth (9,79%) and asthma (7,99%). The results allowed reflecting about the relevancy to consider the biologic and socials characteristics that are inherited in this group, in regard to elaborate actions for teenagers' health care, on the health promotion or disease prevention. There were decreasing tendency of primary care sensitive hospitalization of teenagers in metropolitan region of Paraná, however, the significant increase on the variations of some groups of causes like angina and diseases related to prenatal and childbirth, sustain the importance of implement resolutive actions targeted to promotion, prevention and appropriate treatment at primary health care. It is important to emphasize the importance of intersectoriality in the planning of primary care actions, individually and collectively, against the characteristics and specificities of adolescents, contributing to the reduction of ICSAPs and to the increase of the quality of care provided to this population group.