Saberes instrumentais e ideológicos de enfermeiros no processo de trabalho em vigilância epidemiológica hospitalar

Medeiros, Adeli Regina Prizybicien de

Estudo com abordagem qualitativa e cunho exploratório, com os objetivos de: identificar os saberes instrumentais e ideológicos presentes nos processos de trabalho dos enfermeiros dos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia e caracterizar os processos de trabalho quanto a agentes, finalidade, meios e instrumentos, objeto e produtos. Foi desenvolvido junto a nove enfermeiros que atuam em cinco instituições hospitalares com Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHES) na Cidade de Curitiba, PR, no período de 21 de março a 11 de maio de 2012 . As categorias de análise previamente definidas foram os saberes ideológicos e instrumentais presentes no Processo de Trabalho dos enfermeiros nos NHES. A coleta dos dados foi feita mediante instrumento fechado para identificação, roteiro de entrevista aberta, individual, e por meio de fontes secundárias. Os dados de identificação e os provenientes de fontes secundárias foram convertidos em informações para caracterização das dimensões da realidade objetiva, por meio das etapas 1. Conhecimento e 2. Interpretação da realidade objetiva da Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva (TIPESC); os dados das entrevistas abertas foram analisados pela Análise do Discurso, conforme Fiorin (2007). A partir das entrevistas foram construídas categorias empíricas, como forma de sistematização, para posterior comparação com as categorias de análise: saberes instrumentais e ideológicos. Constatou-se centralidade dos discursos dos enfermeiros nos Saberes instrumentais inerentes ao Processo de Trabalho em Vigilância Epidemiológica Hospitalar, em virtude da sua recente implantação. Mesmo sendo o Processo de Trabalho um Saber Ideológico, conforme o referencial teórico adotado, foi evidenciada influência significativa dos saberes instrumentais no cotidiano das ações dos enfermeiros, que ainda buscam espaço nas instituições para consolidação da Vigilância Epidemiológica Hospitalar e necessitam de maior reflexão acerca dos saberes ideológicos, representados pelas Políticas Públicas e pelo próprio Processo de Trabalho. Acredita-se que isso possibilitará novos caminhos para a atuação dos enfermeiros dos Núcleos Hospitalares, não mais centrada em tarefas, e sim na interpretação crítica e proposição de Políticas Públicas condizentes com as necessidades de saúde da população, capazes de integrar os diferentes níveis de atenção à saúde.

Exploratory qualitative study objectifying:

to identify instrumental and ideological skills present in nurses’ work process at Hospital Epidemiology Centers, and to feature work processes related to agents, purpose, means and instruments, object and products. It was carried out with nine nurses who work for five hospital institutions having Hospital Epidemiology Centers in the city of Curitiba, Parana State/Brazil between March 21st and May 11th, 2012. Previously defined analysis categories were ideological and instrumental skills present in nurses’ Work Process at Hospital Epidemiology Centers. Data collection was performed by means of a closed instrument for identification, individual, open interview guide, and by means of secondary sources. Identification data as well as the ones from the secondary sources were converted into information to feature the objective reality dimensions by means of steps 1. Knowledge and 2. Objective reality interpretation in the Theory of Praxis Intervention in Collective Health Nursing; open interview data were analyzed under Discourse Analysis (Fiorin, 2007). For systematization, empirical categories were built from the interviews for further comparison to category analysis: instrumental and ideological skills. It was evidenced nurses’ discourse centrality on the instrumental skills related to the Work Process in Hospital Epidemiology Surveillance due to its recent implementation. Although the Work Process is an Ideological Skill according to the adopted theoretical background, it was evidenced a meaningful influence of instrumental skills in nurses’ daily actions who pursue their spaces in institutions to consolidate Epidemiological Hospital Surveillance, and need deeper reflection on ideological skills represented by Public Policies and by their own Work Process. This is believed to enable new ways for nurses to perform in Hospital Centers, without focusing on task but on the critical interpretation and on the proposition of Public Policies that meet the population’s health needs, able to integrate the different levels of health care.