Regulação assistencial e atenção primária à saúde: impactos do médico de família e comunidade como regulador de vagas ambulatoriais no Sistema Nacional de Regulação (SISREG) no município do Rio de Janeiro
Assistance regulation and primary health care: impacts of the family doctor as a regulation of outpatient vacancies in the National Regulation System (SISREG) in the city of Rio de Janeiro
Publication year: 2019
A atenção básica, após a implantação do SUS, principalmente por meio da Estratégia de Saúde da Família (ESF), atingiu importantes avanços no país. A partir da descentralização, o responsável técnico da unidade básica de saúde (UBS) assumiu a regulação de vaga do paciente para os outros níveis de atenção por meio do SISREG, quando necessário. O novo sistema em questão trouxe pontos positivos como centralização das vagas em plataforma única, além da possibilidade de acompanhamento, classificação por prioridade e risco, e melhor referenciamento do paciente. Entretanto, também apresenta pontos negativos, como a demora na regulação de acordo com tipo de encaminhamento e disponibilização de número de vagas, referenciamentos a outras áreas programáticas entre outros. A presença do médico de família como regulador de vagas objetiva diminuir encaminhamentos desnecessários por meio da resolubilidade na unidade, disponibilizando maior número de vagas á pacientes que realmente necessitam, diminuindo tempo de espera e reduzindo custos. Com isso, houve fortalecimento dos princípios de acessibilidade, longitudinalidade, abrangência das ações e coordenação do cuidado pela atenção primária
The basic attention, after the implantation of the SUS, mainly through the Family Health Strategy, reached important advances in the country. After the decentralization, the UBS Technical Officer became responsible for regulating the patient's vacancy to the other levels of care through the SISREG, when necessary. The new system in matter brought positive points, such as centralization of vacancies in a single platform, besides the possibility of keeping a follow-up, classification by priority and risk, and better reference of the patient. However, it also presents negative points, such as delay in regulation, referencing to other program areas, among others. The presence of the family doctor as a vacancy regulator aims to reduce unnecessary referrals through the unit's resilience, providing a greater number of vacancies to patients who really need them, thereby reducing the waiting time and reducing costs