Avaliação do perfil de resistência aos antirretrovirais em crianças e adolescentes infectados pelo HIV-1
Publication year: 2015
Theses and dissertations in Portugués presented to the São Paulo (Estado) Secretaria da Saúde. Coordenadoria de Controle de Doenças, Programa de Pós Graduação em Ciências to obtain the academic title of Mestre. Leader: Brígido, Luis Fernando de Macedo
Crianças e adolescentes em uso de terapia antirretroviral de alta atividade(HAART) caracterizam um grupo especialmente vulnerável no contexto daepidemia pelo HIV-1...O presente estudo tem como objetivo avaliar os genes da protease e transcriptase reversa em crianças e adolescentes vivendo comHIV/aids. Foi realizada uma análise retrospectiva... Entre os pacientes expostos às três classes com mais de uma entrada (n=27), não houve aumento de mutação para essas classes em relação a genotipagemimediatamente anterior. A alta proporção de resistência aos IP em subtipos Fobservada nesse estudo sugere que o uso dos IP deve ser avaliado levandoem consideração o possível impacto na resposta terapêutica. Os dadosdesse estudo demonstram uma taxa intermediária de resistência transmitidae uma elevada proporção de casos com resistência entre os pacientes emfalha, embasa a noção de que esta população representa um segmento derisco para a evolução da doença.
Children and adolescents on highly active antiretroviral therapy (HAART)represents a vulnerable group in the context of the HIV-1 epidemic, due tobiological issues and different socio-behavioral aspects such as those relatedto adherence to HAART... A retrospective analysis was made, in samples collected from naïve patients and patients exposed to antiretrovirals(ART) with virological failure...Among patients exposed to the three ART classes with more than one genotyping test (n=27), mutations prevalence seemed to not increase when we compared with the previous genotyping test, however most of patients samples showed resistance to the main ART available for use. The high proportion of resistance to IP among subtype F suggests thatin these cases, the IP administration should be evaluated considering apossible impact on therapeutic response. Our results showed an intermediaterate of transmitted resistance e a high proportion of resistance amongpatients with virological failure, supporting the fact that this populationrepresents more risk to disease progression.