Falando sobre reinternação psiquiátrica: a voz das pacientes

Alonso, Simone Granado

Este estudo tem como objetivo verificar, sob a ótica da própria paciente, o que aconteceu sua vida durante o período entre uma internação e outra, ou seja, o que a levou a ser reinternada. Para realizar este estudo, optou-se por fazer umapesquisa qualitativa. Foram realizadas 9 entrevistas semi-estruturadas. O estudo aconteceu em um hospital psiquiátrico filantrópico, que atende ao Sistema Único de Saúde. Este hospital está localizado na cidade de São Paulo e atende somentemulheres. Durante a revisão da literatura, foi elaborado um breve histórico sobre a assistência prestada ao doente mental para facilitar a compreensão da inserção do paciente neste contexto e sua reinternação psiquiátrica. Após intensas leiturasdas entrevistas, emergiram 7 temas, que as pacientes referem como vivências que colaboraram para esta reinternação.

São eles:

"Desarmonia familiar como vivência anterior à reinternação", "O problema da medicação: a troca, o esquecimento, aescolha entre continuar ou parar com vivências anteriores à reinternação", "Problemas de saúde não psiquiátricos como fatores que colaboraram para a reinternação", "O conformismo frente à reinternação", "A exclusão gerando a solidão comovivência colaboradora da reinternação", "Os sintomas da doença mental como vivência anterior à reinternação", "As situações econômicas como vivências anteriores à reinternação. Os resultados deste estudo sugerem a necessidade da intensificaçãodo atendimento ao grupo familiar, e orientaçõesaos pacientes concedendo-lhes e reforçando-lhes as informações sobre a doença e seus sintomas; a medicação e seus efeitos colaterais e sobre as possibilidades de tratamento além da internação.Sugere também o aumento e a facilidade de acesso à rede de assistência extra-hospitalar, para favorecer a reabilitação psicossocial do paciente e possibilitar o resgate de sua cidadania.

This study has as an objective to verify what happened in the patient's life during the period between one admission and other, that took her to be readmitted, based in the own patient's perspective. To accomplish this study, I opted for doing aqualitative research. To achive that, 9 semi-structured interviews were made. The study was carried out in a philanthropic psychiatric hospital, that works in accordance to governmental health system called "Sistema Único de Saúde". Thishospital is located in São Paulo and is meant to assist only women. During the revision of the literature, a brief retrospective about the kind of medical care given to the mental disable patient was made, in order to enable a betterunderstanding of the patient's presence in this environment and his psychiatric re-admission. After intensive readings of the interviews, 7 themes emerged, that the patients refer to as being previous to the admission.

They are:

The family"Disharmony converse", "The problem of medication: the change of it, the forgetfulness, the decision to continue or not", "The clinic problems not psychiatric as a collaborating factor", "The disease it self", "The solitude caused by theexclusion", "The symptoms justifying the re-admission and the economical factors". The results of this study suggest the need of a more intensive and better attendance to the families together with orientation groups, for the patient that couldgrant and reinforce the information about thedisease and symptoms; the medication and its collateral effects and about the treatment possibilities besides the admission. It also suggests to improve and provide a more accessible extra hospitalsassistance net, in order to help the patient's psychosocial rehabilitation and to also brought back the possibility of his citzenship.