Publication year: 2018
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad de El Salvador to obtain the academic title of Maestría. Leader: Méndez de García, Hilda Cecilia
Propósito:
Contribuir a la estandarización del manejo conservador de torsión anexial, con objeto de disminuir los efectos adversos a corto y a largo plazo del manejo actual.
Objetivo:
Analizar el manejo de la Torsión Anexial en pacientes del Hospital Nacional de la Mujer “Dra. María Isabel Rodríguez”, en el período de 2016 a 2017.
Material y Métodos:
Se realizó un estudio descriptivo de tipo histórico mediante la revisión de casos registrados en el período del 2016 a 2017 en el Hospital Nacional de la Mujer, siendo estos un total de 30 casos registrados. Además se realizó un grupo focal aplicado a los 21 médicos residentes que son quienes atienden a las pacientes con esta patología. Las variables en estudio fueron:
características del manejo de torsión anexial, variabilidad clínica y percepción de los médicos que atienden los casos.
Resultados:
En el Hospital Nacional de la Mujer el manejo de la Torsión Anexial se caracteriza por su sintomatología que principalmente corresponde al dolor abdominal de menos de 15 horas de evolución y se confirma el diagnóstico mediante ultrasonografía. Respecto a la variabilidad se describen los factores dependientes de la población, la oferta de servicios y el médico; el rango de edad de la población es de 10 a 19 años, que laboran como amas de casa o estudian, son tratadas mediante salpingooforectomía. Este tema no se encuentra incluido en la especialidad de Ginecología y Obstetricia. La percepción de los residentes demuestra la falta de conocimiento respecto al tema y el desconocimiento de un manejo conservador.
Conclusiones:
El manejo de la Torsión Anexial en pacientes del Hospital Nacional de la Mujer es atendida por médicos residentes y diagnosticada mediante: la historia clínica, el examen físico y los exámenes complementarios. El tratamiento se realiza mediante anexectomía del lado afectado. La variabilidad clínica en el manejo de la torsión anexial no es significativa, ya que el diagnóstico y el tratamiento que se proporciona son semejantes.
Recomendaciones:
Capacitar a los docentes, médicos de Staff y residentes en el manejo adecuado de la torsión anexial, fomentar la educación continua. Incluir el tema de torsión anexial en el programa de médicos residentes de Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional de la Mujer. Socializar e implementar la vía clínica sobre manejo conservador de torsión anexial