Evaluación e impacto de la intervención farmacéutica mediante seguimiento farmacoterapeutico a pacientes con enfermedad de alzheimer
Publication year: 2012
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad de Granada. Facultad de Farmacia to obtain the academic title of Doctor. Leader: Martínez Martínez, Fernando
Introducción La Enfermedad de Alzheimer, es una condición neurodegenerativa que produce deterioro cognitivo de carácter incapacitante, y se estima que su prevalencia aumente al aumentar la esperanza de vida de la población. Objetivos Evaluar el impacto de la intervención farmacéutica mediante seguimiento farmacoterapéutico a pacientes con Enfermedad de Alzheimer.
Metodología:
Estudio cuasi-experimental pretest-postest, en el cual se llevó a cabo seguimiento farmacoterapéutico a los pacientes con Alzheimer, durante 6 meses. Se hicieron intervenciones farmacéuticas aplicando el método Dáder de seguimiento farmacoteraéutico para detectar y eliminar RNM, y se midieron variaciones en el tiempo de cumplimiento terapéutico (Morisky-Green y Batalla) y calidad de vida de los pacientes (SF-12 y EQ-5D). Para el análisis estadístico se consideró significativo un valor p<0.05 (SPSS v. 19.0).Resultados:
El 93% presentó algún RNM con 3,31±2,41 RNM/paciente, siendo el 87% problemas de inseguridad y el 95% eran evitables. Los RNM se relacionaron con el número de medicamentos (p<0,001) y con problemas de salud (p=0,014) y se resolvieron el 62%. Se hicieron 4,22±2,17 intervenciones/paciente, y el 84% fue de educación al paciente en medidas no farmacológicas y modificación actitud hacia el tratamiento. Fueron aceptadas el 96%. El cumplimiento terapéutico fue de 86%, y aumentó en el tiempo de forma significativa (p<0,001), relacionándose con el número de intervenciones (p<0,001) y fue independiente de otras variables (análisis estratificado). La CVRS percibida fue de 49,61, se relacionó con le sexo (p=0,01) y tipo de cuidador (p=0,018), y aumentó en el tiempo tras la intervención (p=0,007). La salud física disminuyó en el tiempo (p=0,008) y la salud mental aumentó a menor RMN y disminuyó con mayor RNM (p=0.03).Conclusiones:
La intervención farmacéutica a través del seguimiento farmacoterapéutico, tuvo un impacto positivo en el paciente con Alzheimer, disminuyendo RNM, aumentando significativamente el cumplimiento y mejorando aspectos de la CVRS.
Calidad de Vida, Enfermedad de Alzheimer/tratamiento farmacológico, Insuficiencia del Tratamiento, Cumplimiento de la Medicación, Resultado del Tratamiento, Estudios de Seguimiento, Administración del Tratamiento Farmacológico, Atención al Paciente, Atención Primaria de Salud, Educación del Paciente como Asunto, Cuestionario de Salud del Paciente, Muestreo Aleatorio Simple, Distribución por Sexo, Cuidadores