Correlación entre los hallazgos ultrasonográficos con los clínicos y quirúrgicos en los pacientes con cuadro de apendicitis aguda diagnosticados y manejados en el Hospital Benjamín Bloom de enero del 2014 a diciembre del 2014
Publication year: 2019
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad de El Salvador to obtain the academic title of Especialista. Leader: Zelaya de Bendeck, María Efigenia
La apendicitis aguda es la causa más común de intervenciones quirúrgicas en la edad pediátrica y para el diagnóstico de esta se requiere la experiencia clínica del médico el cual busca apoyo en los exámenes de laboratorio y de gabinete como la ultrasonografía, que es de ayuda para confirmar o descartar la enfermedad en aquellos casos que exista duda diagnostica.
Se realizó un estudio DESCRIPTIVO DE CORRELACION, de una población de 955 que se diagnosticaron con apendicitis aguda en el Hospital Benjamín Bloom durante el año 2014. De esto se tomara una muestra de 97 expedientes de pacientes de los cuales se tomaran los datos para correlacionar los hallazgos clínicos y Ultrasonográficos y compararlos con los hallazgos posquirúrgicos. Al obtener los datos recolectados se introducirán los datos en el programa de estadística especializada avanzada (SPSS) versión 22.0, por medio el cual se obtuvieron las frecuencias y realizaron las tablas de contingencia entre las variables a las cuales se les aplico el tess de CHi cuadrado (X2) para determinar la hipótesis y establecer la asociación entre las variables.
La sintomatología clínica (determinada por el score de Alvarado) se estimaron en un 52,6% entre 0 y 4 puntos Negativo para apéndice, casos sospechosos de 5 a 6 puntos fueron estimados en el 28.9% y solamente el 18.6% reportaron más de 7 puntos diagnóstico de Apendicitis Aguda, los datos ultrasonograficos reportan que cerca del 41.2% Apendicitis Aguda no complicada, el 39.2% a apendicitis complicada y solo el 19.2% apendicitis perforada. Al correlacionar el cuadro clínico con los hallazgos ultrasonograficos resultando una X2 de 7.4 con un p valor de 0.11, que niega la relación entre ambos, los datos patológicos o posquirúrgicos el 41.2% Apendicitis complicada y el 38.1% apendicitis no complicadas, el 20.6% presento apendicitis ya en estado perforado, al correlacionar los datos ultrasonografico con lo encontrado en el posquirúrgico reporto un X2 de 93.87 con una p de 0.000 que es < de p 0,005 por lo que se acepta la hipótesis de correlación entre ambas variables.
Un pobre cuadro clínico o con datos insuficientes son los que requieren un estudio ultrasonografico como apoyo diagnóstico.
La ultrasonografía tiene una alta especificidad observada por su alta correlación con lo encontrado en el posquirúrgico por lo que es de gran utilidad para diagnosticar cuadros apendiculares principalmente cuando existe duda diagnostica