La Pancreatoduodenectomia cefálica (PD) es una de las cirugías abdominales con relativa alta morbilidad y mortalidad. Es el único procedimiento quirúrgico disponible para tratar el cáncer de la cabeza del páncreas y en la zona periampular. Por ser el Hospital Nacional Rosales el centro de referencia de tercer nivel, nos parece necesario conocer sus indicaciones, manejo y evolución. Se utilizó un diseño observacional, de seguimiento de una cohorte de pacientes sometidos a dicha cirugía en ese centro en el periodo de enero 2012 a octubre 2017, basado en fuentes documentales. Se identificaron 15 expedientes de pacientes. El diagnóstico más frecuente fue el adenocarcinoma de la ampolla de Vater. El 80% de los casos fueron ASA I. Se prefirió la disección y reconstrucción clásica. La tasa de morbilidad fue del 86.6% y de mortalidad de 46.6% siendo la mayoría de las causas de muerte, causas sistémicas. El HNR se comporta como un centro de bajo volumen para PD. La morbilidad y la mortalidad son altas