Candidiasis bucal como marcador clínico de la falla inmunológica del tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) en pacientes con VIH/SIDA que asisten al hospital nacional “Dr. Juan José Fernández”, Zacamil
Publication year: 2011
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad de El Salvador to obtain the academic title of Doctor. Leader: Cuadra, Florence Juana María
La Candidiasis Bucal es una de las lesiones oportunistas mas frecuentes en Pacientes Viviendo con el Virus del SIDA (PVVS), pero dichas lesiones van disminuyendo a medida que los pacientes se encuentran bajo Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) (1) por ello es importante conocer el comportamiento de esta patología después de la introducción de dicho tratamiento y si la prevalencia de las lesiones bucales están influenciadas por la falla del TARGA en pacientes VIH/SIDA. Esta investigación trata sobre el diagnóstico clínico de Candidiasis Bucal (CB) en PVVS bajo TARGA, que se realizó en las instalaciones de la Clínica Integral del Hospital Nacional “Dr. Juan José Fernández”, Zacamil, durante los meses de Julio y Agosto de dos mil once, contando con la participación de ciento cuarenta y cuatro pacientes que asisten a control médico, donde se les evalúo de su expediente clínico los niveles de linfocitos de CD4, Carga Viral (CV), tiempo de administración y tipo de esquema de tratamiento. Posterior a la recolección de todos los datos, estos se procesaron a través del programa estadístico SPSS (Statistical Package for the Social Sciences version pasw18), realizando un análisis de frecuencias con variables, obteniendo como resultado que de los 144 pacientes el 11.1% presento Candidiasis Bucal y el 88.9% no presento dicha patología. De los pacientes investigados se obtuvieron datos generales, como recuento de linfocito CD4 y CV, presentando el 19.4% (28) valores de linfocitos CD4 <200 mm³ y el 80.6% >200mm3 y de conteo de CV un porcentaje de los pacientes obtuvo el 28.5% (41) > 50UL y el 71.5% < 50UL. De los 16 pacientes que presentaron CB se correlacionó con los resultados de exámenes de laboratorio obteniendo los siguientes porcentajes el 2.08% (3 individuos) presentaron Candidiasis Bucal con recuentos de linfocitos TCD4 < 200 mm3 y el 1.388% (2 individuos) de los pacientes presentaron Candidiasis Bucal y su conteo de carga viral fue > 50 UL, concluyendo así que no existe relación entre la CB y exámenes de laboratorio por lo que se considera en el presente estudio que la Candidiasis Bucal no es un marcador clínico sensible de la falla del TARGA.
Oral Candidiasis is one of the most frequent opportunistic lesions in Patients Living with the AIDS Virus (PLWHA), but these lesions are decreasing as patients are under High Activity Antiretroviral Treatment (HAART) (1), therefore it is It is important to know the behavior of this pathology after the introduction of said treatment and if the prevalence of oral lesions are influenced by the failure of HAART in HIV / AIDS patients. This research deals with the clinical diagnosis of Oral Candidiasis (BC) in PLWHA under HAART, which was carried out at the facilities of the Integral Clinic of the National Hospital “Dr. Juan José Fernández ”, Zacamil, during the months of July and August of two thousand eleven, with the participation of one hundred and forty-four patients who attend medical control, where the levels of CD4 lymphocytes were evaluated from their clinical records, Viral load (CV), administration time and type of treatment scheme. After collecting all the data, these were processed through the statistical program SPSS (Statistical Package for the Social Sciences version pasw18), performing a frequency analysis with variables, obtaining as a result that 11.1% of the 144 patients presented Candidiasis Oral and 88.9% did not present this pathology. General data were obtained from the investigated patients, such as CD4 lymphocyte count and CV, with 19.4% (28) presenting CD4 lymphocyte values <200 mm³ and 80.6%> 200mm3 and CV count, a percentage of patients obtained 28.5 % (41)> 50UL and 71.5% <50UL. Of the 16 patients who presented BC, it was correlated with the results of laboratory tests, obtaining the following percentages, 2.08% (3 individuals) presented Oral Candidiasis with CD4 lymphocyte counts <200 mm3 and 1,388% (2 individuals) of the patients presented Oral Candidiasis and his viral load count was> 50 UL, thus concluding that there is no relationship between CB and laboratory tests, which is why it is considered in the present study that Oral Candidiasis is not a sensitive clinical marker of HAART failure .