Frecuencia de dolor post-operatorio en dientes multirradiculares tratados con endodoncia utilizando dos técnicas de instrumentación, step-back y protaper

Aguirre Torres, Katleen Argentina

Comparar la frecuencia de dolor post-operatorio en dientes multirradiculares tratados con endodoncia, utilizando dos técnicas de instrumentación; Step Back y Sistema ProTaper en pacientes atendidos en la Facultad de Odontología de la Universidad de El Salvador en el periodo de Julio 2008- Marzo 2009, es el objetivo principal de la realización del presente estudio. En donde se busca establecer las diferencias entre ambas técnicas con respecto a la frecuencia de dolor post-operatorio en los pacientes atendidos. Dicho estudio se llevó a cabo en las instalaciones de la Facultad de Odontología contando con una población total de 30 pacientes, que presentaron signos y síntomas característicos de una Pulpitis Irreversible en órganos dentarios multirradiculares sin evidencia radiográfica de lesión periapical. De la población total, los primeros 15 pacientes conformaron el Grupo A y fueron tratados con Técnica manual Step Back. El Grupo B fue conformado por 15 pacientes a quienes se les realizó el tratamiento de conductos con Sistema Rotatorio ProTaper. En ambos grupos se realizaron controles durante las siguientes 24, 36 y 72 horas posteriores a la finalización del tratamiento, en donde se verificaba a través del interrogatorio al paciente y pruebas clínicas de palpación y percusión la presencia de sintomatología dolorosa. Del total de pacientes evaluados en la Técnica Manual Step Back el 100% experimentó Dolor Post-Operatorio durante las primeras 24 horas presentando variaciones en la intensidad del dolor. La presencia de dolor se verificó, aunque con menos intensidad, hasta el tercer control realizado en las siguientes 36 y 72 horas. Mientras que del total de pacientes atendidos con la técnica rotatoria Sistema ProTaper el 100% de los pacientes manifestó Dolor Post-Operatorio de intensidad Leve únicamente durante las primeras 24 horas. Sin registrarse alteraciones dolorosas en los siguientes controles realizados. En base a los resultados obtenidos se concluye que la utilización del Sistema Rotatorio ProTaper desencadenó menor cantidad de pacientes con dolor post-operatorio con respecto a la Técnica manual Step Back durante las siguientes 36 y 72 horas posteriores a la realización del tratamiento. La aplicación del sistema rotatorio ProTaper para la investigación favoreció no solo en la reducción del tiempo de trabajo sino también por brindar un mejor diseño en la conformación del conducto, limpieza rápida y reducción de fatiga en los instrumentos utilizados.

To compare the frequency of postoperative pain in endodontically treated multiradicular teeth, using two instrumentation techniques; Step Back and ProTaper System in patients treated at the School of Dentistry of the University of El Salvador in the period of July 2008- March 2009, is the main objective of the realization of this study. Where it is sought to establish the differences between both techniques with respect to the frequency of post-operative pain in the patients attended. This study was carried out in the facilities of the Faculty of Dentistry with a total population of 30 patients, who showed signs and symptoms characteristic of Irreversible Pulpitis in multiradicular dental organs without radiographic evidence of periapical lesion. Of the total population, the first 15 patients made up Group A and were treated with the Manual Step Back Technique. Group B consisted of 15 patients who underwent root canal treatment with the ProTaper Rotary System. In both groups, controls were carried out during the following 24, 36 and 72 hours after the end of the treatment, where the presence of painful symptoms was verified through the questioning of the patient and clinical tests of palpation and percussion. Of the total number of patients evaluated in the Manual Step Back Technique, 100% experienced Post-Operative Pain during the first 24 hours, presenting variations in pain intensity. The presence of pain was verified, although with less intensity, until the third control carried out in the following 36 and 72 hours. While the total number of patients treated with the ProTaper System rotary technique, 100% of the patients manifested Post-Operative Pain of Mild intensity only during the first 24 hours. Without registering painful alterations in the following controls performed. Based on the results obtained, it is concluded that the use of the ProTaper Rotary System triggered fewer patients with post-operative pain compared to the manual Backward Step Technique during the following 36 and 72 hours after the treatment was performed. The application of the ProTaper rotary system for research favored not only in the reduction of work time but also by providing a better design in the conformation of the canal, rapid cleaning and reduction of fatigue in the instruments used.