Caracterización de pacientes con Invaginación Intestinal utilizando Enema Baritado como método terapéutico en menores de 4 años en el HNNBB en el periodo de enero 2010 a diciembre 2013

Publication year: 2016
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad de El Salvador to obtain the academic title of Especialista. Leader: Zelaya de Bendeck, María Efigenia

La invaginación intestinal idiopática es la causa más frecuente de abdomen agudo en el lactante. El tratamiento de elección es el médico, siempre que cumpla los criterios de inclusión, por ser menos invasivo, presentar menos complicaciones, menor costo, al compararlo con el tratamiento quirúrgico. En el período de 4 años un total de 49 pacientes fueron diagnosticados con Invaginación Intestinal y tratados con Enema Baritado; la distribución de los pacientes fue 61% pacientes masculinos, y 39% femeninos; presentando una relación H/M de 1.

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1. El 85% de los casos con edades menores de 8 meses (37 pacientes). Un total de 12 pacientes presentaron enema fallido, por lo que se les realizó desinvaginación por taxis; 1 paciente presentó perforación intestinal por lo que se realizó resección intestinal. Ningún paciente presentó recurrencia de Invaginación en los tratados con enema baritado. Los síntomas asociados fueron principalmente heces sanguinolentas en el 91% de los casos, dolor abdominal en el 65.3% de los casos y vómitos en el 61% de los casos; el promedio de estancia intrahospitalaria fue de 6 días. El enema baritado como método terapéutico presenta menor riesgo de complicación, si es realizado en pacientes con sintomatología menor a 24 horas de evolución. Debe realizársele ultrasonografía abdominal a todo paciente con sospecha de invaginación intestinal, para confirmación diagnóstica; y en estos pacientes, debe realizárseles evaluación con doppler color, para identificar el compromiso intestinal que impida la realización de enema baritado

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