Acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem disfunção sexual em mulheres com câncer de mama em tratamento farmacológico
Publication year: 2018
Theses and dissertations in Portugués presented to the Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará to obtain the academic title of Mestre. Leader: Fernandes, Ana Fátima Carvalho
O bem estar sexual configura-se um dos domínios prejudicados na qualidade de vida de mulheres diagnosticadas com câncer de mama, sendo afetado diretamente pelo impacto do diagnóstico e efeitos adversos das modalidades terapêuticas. Assim, as mulheres com câncer de mama têm necessidade de diagnósticos e intervenções voltadas diretamente para as suas necessidades. Objetiva-se analisar as medidas de acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem “Disfunção Sexual” em mulheres com câncer de mama em tratamento farmacológico. Foi desenvolvido um estudo de acurácia dos indicadores clínicos (características definidoras) do diagnóstico de enfermagem em questão, com amostragem não-probabilística consecutiva, esse desenho tem como objetivo mensurar o quanto um indicador clínico é realmente útil para determinar a presença ou não de um diagnóstico. A pesquisa foi realizada no ambulatório de quimioterapia de dois hospitais de referência do Estado do Ceará, localizados no município de Fortaleza, com uma amostra de 120 pacientes em tratamento farmacológico com quimioterapia, hormonioterapia ou terapia biológica. Os dados foram coletados de maio a outubro de 2017, por meio de um instrumento construído a partir das características definidoras do referido diagnóstico e indicadores clínicos identificados em uma revisão integrativa, além de dados sociodemográficos e clínicos. Para verificar a sensibilidade, a especificidade e os valores preditivos (positivo e negativo) de cada indicador foi utilizado o método de Análise de Classes Latentes. A incidência da Disfunção sexual nas mulheres que participaram do estudo foi de 80,8%. O indicador clínico com maior valor de sensibilidade foi a redução no desejo sexual (75%), enquanto mudança indesejada na função sexual (es=96%; vpp=98%), alteração no orgasmo (es=96%; vpp=98%), mudança no papel sexual (es=91%; vpp=94%), redução do desejo sexual (es=91%; vpp=97%) e vaginismo (es=91%; vpp=95%) foram os indicadores clínicos com maior especificidade. Conclui-se que o presente estudo propiciou a mensuração da acurácia dos indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem Disfunção sexual em mulheres com câncer de mama em tratamento farmacológico com quimioterapia, hormonioterapia ou terapia biológica. Os resultados do estudo poderão contribuir para uma melhor compreensão da sua manifestação, diagnosticá-lo precocemente, identificar os sinais e sintomas mais frequentes, bem como os mais acurados para identificar e confirmar o diagnóstico em questão. (AU)