Evaluación del proceso de cicatrización en pacientes sometidos a cirugía de terceras molares con y sin administración antibiótica

Carranza Montoya, William Antonio; Gómez Rivas, Claudia Margarita; Osegueda Vega, Earl Lytz; Quintanilla Ortega, Iris Violeta

Un método tradicional previo al tratamiento de una cirugía de terceras molares consiste regularmente en la prescripción de antibióticos para evitar infección en la zona de la herida quirúrgica. El objetivo de esta investigación era evaluar el uso y no uso de antibióticos en un procedimiento quirúrgico de terceras molares para valorar si esto provoca cambios significativos en el proceso de cicatrización, disminuyendo el potencial de infección postquirúrgico. El estudio se realizó en 15 pacientes de ambos sexos entre las edades de 15 - 25 años, constituyendo un total de 60 cirugías (4 cirugías realizadas en cada paciente); de las cuales 30 fueron realizadas sin administración antibiótica y las 30 restantes con administración antibiótica. Se observaron signos y síntomas para evaluar la cicatrización, tales como; características de inflamación: dolor, rubor, tumor, calor externo y trismus; así también propiedades indicativas de infección como: exudado purulento, adenopatías y halitosis y finalmente se evaluó la cicatrización observando la presencia o no de hemorragia como también el cierre de la herida quirúrgica. Previas investigaciones han demostrado que el uso de antibióticos en cirugía de terceras molares no tiene significativa importancia en la cicatrización de los tejidos, por lo que la presente investigación fue orientada a la confirmación de lo que previamente ha sido afirmado y sostenido por muchos autores que basaron sus investigaciones en evidencia. Los resultados obtenidos demostraron que no existe beneficio alguno al administrar terapia antibiótica en pacientes sanos, si se siguen las medidas pre, trans y post-quirúrgicas adecuadas por parte del operador y del paciente. Sin embargo, cabe mencionar que es mandatoria la administración de antibióticos en pacientes comprometidos sistémicamente, inmunodeprimidos y que presentan un alto riesgo a desarrollar infección.

A traditional method prior to the treatment of third molar surgery consists regularly in the prescription of antibiotics to avoid infection in the area of the surgical wound. The objective of this research was to evaluate the use and non-use of antibiotics in a third molar surgical procedure to assess whether this causes significant changes in the healing process, reducing the potential for post-surgical infection. The study was carried out in 15 patients of both sexes between the ages of 15-25 years, constituting a total of 60 surgeries (4 surgeries performed on each patient); of which 30 were performed without antibiotic administration and the remaining 30 with antibiotic administration. Signs and symptoms were observed to assess healing, such as; characteristics of inflammation: pain, redness, tumor, external heat and trismus; as well as properties indicative of infection such as: purulent exudate, lymphadenopathy and halitosis and finally the healing was evaluated observing the presence or not of hemorrhage as well as the closure of the surgical wound. Previous research has shown that the use of antibiotics in third molar surgery does not have significant importance in tissue healing, so the present research was aimed at confirming what has previously been affirmed and supported by many authors who based your investigations into evidence. The results obtained showed that there is no benefit when administering antibiotic therapy in healthy patients, if the appropriate pre, trans and post-surgical measures are followed by the operator and the patient. However, it should be mentioned that the administration of antibiotics is mandatory in systemically compromised, immunosuppressed patients who are at high risk of developing infection.