Publication year: 2019
RESUMO
Objetivo:
O presente estudo teve como objetivo principal determinar se os testes
clÃnicos, descritos na literatura para o músculo palmar longo, tem uma acurácia e
sensibilidade representativa segundo os parâmetros de imagem com ultrassonografia em
humanos vivos. Materiais e métodos:
Trata-se de um estudo tranversal, realizado de
outubro de 2018 a junho de 2019, em que foram examinados 35 pacientes, totalizando
70 punhos, lados direito e esquerdo de cada sujeito, selecionados entre os funcionários
do Hospital do Servidor Publico Municipal de São Paulo. Avaliando a prsênça do
músculo palmar longo através de testes clÃnicos especÃficos, confirmados com o exame
de ultrassonografia. Os testes foram avaliados quanto sua acurácia, sensibilidade e
especificidade de detecção. Os resultados foram tratados estatisticamente. Resultados:
Foram incluÃdos 35 indivÃduos, totalizando 70 punhos (F=26; M=9), com idade média
de 45±13,75 anos (MÃnimo=26 anos; Máximo=69 anos).A positividade nos testes
clÃnicos foi variável, em média de 22.8 testes positivos para o lado direito e média de 21
testes positivos para o lado esquerdo.A presença do músculo palmar longo foi
confirmada como positiva, com a ultrassonografia, em 28 indivÃduos lado direito [F= 22
(78%); M=6(66%)] e 25 indivÃduos lado esquerdo [F= 18 (72%); M=7(70%)]. Os testes
clÃnicos apresentaram uma acurácia confiável e alta sensibilidade (acima de 80%)
quando comparadas ao exame de ultrassonografia, sendo o mais especÃfico o teste de
Schaeffer( Lado direito=,080 e lado esquerdo=0,90). Conclusão:
Nesta pesquisa, a
incidência do palmar longo foi inferior ao relatado em outros estudos, com ausência
confirmada por ultrassonografia em torno de 35%. Outro ponto que ficou evidenciado
foi que os testes descritos na literatura para detecção do músculo palmar longo tem uma
acurácia muito boa, com valor preditivo confiável e sensibilidade alta. Dentre eles, o
teste de Schaeffer demonstrou maior acurácia e especificidade.
Palavras-chaves: Músculo palmar longo; Ultrassonografia; Testes clÃnicos; Tendão;
Acurácia; Sensibilidade; Prevalência.