Correlação do exame físico com exame ultrassonográfico para avaliar presença do tendão do músculo palmar longo

Publication year: 2019

RESUMO Objetivo:

O presente estudo teve como objetivo principal determinar se os testes clínicos, descritos na literatura para o músculo palmar longo, tem uma acurácia e sensibilidade representativa segundo os parâmetros de imagem com ultrassonografia em humanos vivos.

Materiais e métodos:

Trata-se de um estudo tranversal, realizado de outubro de 2018 a junho de 2019, em que foram examinados 35 pacientes, totalizando 70 punhos, lados direito e esquerdo de cada sujeito, selecionados entre os funcionários do Hospital do Servidor Publico Municipal de São Paulo. Avaliando a prsênça do músculo palmar longo através de testes clínicos específicos, confirmados com o exame de ultrassonografia. Os testes foram avaliados quanto sua acurácia, sensibilidade e especificidade de detecção. Os resultados foram tratados estatisticamente.

Resultados:

Foram incluídos 35 indivíduos, totalizando 70 punhos (F=26; M=9), com idade média de 45±13,75 anos (Mínimo=26 anos; Máximo=69 anos).A positividade nos testes clínicos foi variável, em média de 22.8 testes positivos para o lado direito e média de 21 testes positivos para o lado esquerdo.A presença do músculo palmar longo foi confirmada como positiva, com a ultrassonografia, em 28 indivíduos lado direito [F= 22 (78%); M=6(66%)] e 25 indivíduos lado esquerdo [F= 18 (72%); M=7(70%)]. Os testes clínicos apresentaram uma acurácia confiável e alta sensibilidade (acima de 80%) quando comparadas ao exame de ultrassonografia, sendo o mais específico o teste de Schaeffer( Lado direito=,080 e lado esquerdo=0,90).

Conclusão:

Nesta pesquisa, a incidência do palmar longo foi inferior ao relatado em outros estudos, com ausência confirmada por ultrassonografia em torno de 35%. Outro ponto que ficou evidenciado foi que os testes descritos na literatura para detecção do músculo palmar longo tem uma acurácia muito boa, com valor preditivo confiável e sensibilidade alta. Dentre eles, o teste de Schaeffer demonstrou maior acurácia e especificidade. Palavras-chaves: Músculo palmar longo; Ultrassonografia; Testes clínicos; Tendão; Acurácia; Sensibilidade; Prevalência.

More related