Gestantes de risco habitual: a influência das redes sociais na atenção pré-natal
Publication year: 2019
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade do Estado do Rio de Janeiro to obtain the academic title of Mestre. Leader: David, Helena Maria Scherlowski Leal
O cuidado pré-natal inclui a prevenção, a promoção e o tratamento de problemas que possam ocorrer durante a gestação e após o parto nos quais a qualidade da assistência oferecida estão relacionadas à adesão do acompanhamento pela gestante. Este estudo tem como objeto a configuração das redes sociais das gestantes acompanhadas na Estratégia de Saúde da Família em um município da Baixada Fluminense, tendo como objetivo: compreender a repercussão das relações estabelecidas nas redes sociais das gestantes.
Objetivos específicos:
descrever as configurações das redes sociais das gestantes acompanhadas na ESF durante o pré-natal; analisar os padrões de relações das gestantes e discutir como tais relações influenciam no período. Trata-se de um estudo que buscou apreender as relações sociais das gestantes por meio de uma abordagem qualitativa, com base na análise de conteúdo temático-categorial, articulada a recursos do método de Análise de Redes Sociais (ARS) para a construção das Redes. Foram entrevistadas 11 gestantes em acompanhamento na Estratégia de Saúde da Família, em duas unidades distintas de atenção primária à saúde do município, tendo como critérios de inclusão ter no mínimo 18 anos, estar em acompanhamento pré-natal na unidade em qualquer idade gestacional e ter passado por pelo menos uma consulta, e como critério de exclusão ser gestante de alto risco. Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada para coleta de informações. Para a análise de redes sociais foram utilizados os softwares UCINET, NETDRAW e GEPHI. Os dados foram coletados no período de fevereiro a maio de 2018. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, conforme parecer 728.664. O material obtido nas entrevistas foi submetido à análise de conteúdo do tipo temática, gerando as seguintes categorias: acesso e disponibilidade de serviços; a rede primária das gestantes e as questões familiares; a configuração da rede secundária das gestantes.O apoio teórico para a análise se fundamentou nos conceitos da teoria social de Pierre Bourdieu de:
capital social e cultural.Resultados e discussão dos dados:
O estudo das redes sociais das gestantes possibilitou compreender que a rede primária demonstra potencial influência durante o processo do pré-natal, sendo mais acionadas figuras do sexo feminino, configurando uma baixa participação do companheiro no acompanhamento. Já as redes secundárias mostraram sua relevância a partir do vínculo de confiança estabelecido entre as gestantes e os profissionais das ESF, especificamente médicos e enfermeiros, com participação incipiente do agente comunitário de saúde. O entendimento dos conceitos capitais cultural e social possibilitaram compreender o posicionamento das gestantes em relação a disponibilidade e acesso aos serviços no município, bem como a mobilização de recursos nas redes. Conclui-se que estudar as redes sociais das gestantes permite vislumbrar o potencial da estrutura das redes para o cuidado pré-natal, assim como evidencia limites das equipes e do sistema de saúde para a efetivação do cuidado.
Prenatal care includes the prevention, promotion and treatment of health issues that may occur not only throughout a pregnancy but also during the time that follows it. The quality of the care offered is related to the adherence of the assistance given to the pregnant woman. The aim of this study is to monitor the social networks of pregnant woman medically assisted by Family Health Strategy (ESF) in the municipality of Baixada Fluminense (Rio de Janeiro), with the objective to understand the influence relationships induce throughout the Prenatal period of these women s pregnancy as well as observe if there is any patterns in the relationships of these women that are being monitored and the care they give the fetus. This study sought to understand social relations of pregnant women through a qualitative approach, based on analyzing thematic-categorical content, collected through the Social Networks Analysis (ARS) method to build the Network. Eleven pregnant women were interviewed that receive medical assistance from Family Health Strategy, from two distinct primary health care units that are in the same municipality, the criteria s for this study included that the women had to be at least 18 years old, they also were required to be in and attending a prenatal program at any of the ESF units. These women could be at any point in their gestation, however they must have been to at least one prenatal appointment, and as for a criterion for exclusion, the women couldn t be in a high-risk pregnancy. To collect information from these women, a semi-structured interview technique was used. As for the analysis of social networks, the following software programs were utilized, UCINET, NETDRAW and GEPHI. Data was collected for a four month period from February to May 2018. The study was approved by the Research Ethics Committee in accordance with legal report 728.664. Material that was obtained in the interviews was processed with content type analysis, generating the following categories: access and availability of the services; the primary network of pregnant women and family issues; the configuration of the secondary network of pregnant women. Theoretical support for the analysis was based on the concepts of Pierre Bourdieu's social theory: social and cultural capital.