Capacidad de afrontamiento y adaptación en pacientes con lesión medular en una institución de tercer nivel

Aguirre Sánchez, Maribel

La lesión medular es una condición neurológica que genera distintos grados de discapacidad de tipo sensorial, motor y autónomo, lo que conlleva importantes cambios en el estilo y la calidad de vida de la persona, originando en ella un proceso de afrontamiento y adaptación a esta nueva condición. Considerando lo anterior es imprescindible que la enfermera retome estos aspectos para proporcionar cuidados centrados en el subsistema cognitivo, cuyas intervenciones deberán orientarse a desarrollar habilidades de sentir, pensar y actuar a través de un procesamiento de la información, con el fin de promover la adaptación a la discapacidad y participar activamente en el proceso de rehabilitación.

Objetivo:

Analizar la capacidad de afrontamiento y adaptación en pacientes con lesión medular en una institución de tercer nivel. Metodología. Estudio analítico y comparativo con una muestra de 108 pacientes con lesión medular. Para la recolección de datos se utilizó la Escala de Afrontamiento y Adaptación (CAPS) desarrollada por Roy y validado por Gutiérrez en su versión en español, su coeficiente de confiabilidad es de un alfa de Cronbach de 0.88 a 0.92. El análisis de resultados se realizó con el paquete estadístico SPSS V.22, se obtuvieron medidas de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas y frecuencias y porcentajes para las cualitativas, para la comprobación de la hipótesis se utilizaron las pruebas no paramétricas U de Mann Whitney y Kruskal-Wallis. Resultados. En cuanto a la capacidad de afrontamiento y adaptación las personas con lesión medular presentaron alta capacidad en el 58%, muy alta en el 40%, y mediana solo el 2%. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el factor dos reacciones físicas y enfocadas y el nivel de lesión (X2 = 8.570, gl= 3, p= .036), también se encontraron diferencias entre la capacidad de afrontamiento y adaptación y el nivel de lesión (z=-2.214, p=.027). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la capacidad de afrontamiento y adaptación y el tipo de lesión y el tiempo de evolución. Conclusiones. Las personas con lesión medular reflejan un estilo de afrontamiento activo con estrategias centradas en el problema tanto cognitivas como emocionales, percibiendo la situación como controlable.

Spinal cord injury is a neurological condition that causes varying degrees of disability sensory type, motor and autonomous, leading to major changes in the style and quality of life of the person, resulting in it a process of coping and adapting to this new condition. Considering this it is imperative that the nurse resume these aspects to provide care focused on cognitive subsystem, whose interventions should aim to develop skills to feel, think and act through processing of information, in order to promote adaptation to disability and actively participate in the rehabilitation process.

Objective:

To analyze the ability of coping and adaptation in patients with spinal cord injury in a third level institution. Methodology. Analytical and comparative study with a sample of 108 patients with spinal cord injury. Coping Scale and Adaptation (CAPS) developed by Roy and validated by Gutierrez in the version in Spanish, its coefficient of reliability is Cronbach's alpha of 0.88 to 0.92 was used for data collection. The analysis of results was performed using SPSS V.22, measures of central tendency and dispersion were obtained for quantitative variables and frequencies and percentages for qualitative, for testing the hypothesis variables nonparametric tests were used Mann Whitney and Kruskal-Wallis. Results. As for coping and adaptation capacity of people with spinal cord injury showed high capacity in 58%, very high at 40%, and only 2% medium. Statistically significant differences and focused two physical reactions and the level of injury (X2 = 8.570, df = 3, p = .036) were found in the factor, also differences between coping and adaptation capacity and the level of injury found (z = 2,214, p = .027). No statistically significant difference between coping and adaptation ability and level of injury and the time of evolution found. Conclusions. People with spinal cord injury reflect active coping strategies focused on both cognitive and emotional problems, perceiving the situation as controllable.