Guía de práctica clínica para el paciente pediátrico en postoperatorio de cirugía cardiaca
Clinical practice guideline for pediatric patients in the postoperative period of cardiac surgery
Publication year: 2014
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Enfermería to obtain the academic title of Maestría. Leader: Parra Vargas, Myriam
Los pacientes pediátricos en postoperatorio de cirugía cardiovascular son críticos y hemodinámicamente inestables (Rita de Cássia Mello Guimarães, 2010), y a su ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), necesitan profesionales de Enfermería que brinden un cuidado de enfermería acertado y oportuno. En este estudio se propone la elaboración de una guía de práctica clínica basada en la evidencia científica, que provea información confiable sobre las intervenciones de enfermería fundamentales para el cuidado de estos pacientes en etapa postoperatoria inmediata. Para la elaboración de esta guía se identificaron 24 temas de interés y se formularon 45 preguntas PICO. Se realizó una búsqueda de literatura en 22 bases de datos con palabras claves en inglés y español. Se encontraron 150 documentos relacionados con el tema, se aplicó lectura crítica a 49 estudios relacionados con el cuidado directo, y se logró responder a 24 preguntas PICO con 58 recomendaciones. Gran parte de la evidencia corresponde al nivel 2+ según la clasificación SIGN, y la mayoría de las recomendaciones son de Grado C. Cabe resaltar que se encontraron 9 revisiones sistemáticas que permitieron formular recomendaciones Grado A y B, así como 3 estudios cualitativos publicados por enfermeras colombianas, brasileras y estadounidenses.
Pediatric patients in postoperative of cardiovascular surgery are critical and hemodynamically unstable (Rita de Cassia Mello Guimarães, 2010), and during admission to the intensive care unit (ICU), they need nurses who provide correct and suitable care. This study proposes the development of a clinical practice guideline based on scientific evidence, to provide reliable information on basic nursing interventions for the care of these patients on immediate postoperatory stage. For this guide 24 topics of interest were identified and 45 PICO questions were formulated. A literature search in 22 databases with key words in English and Spanish was performed. 150 documents related to the topic were found, critical lecture was applied to 49 direct care studies, and it was managed to answer 24 questions PICO with 58 recommendations. Much of the evidence corresponds to level 2 + according to the SIGN classification, and most of the recommendations are Grade C. It is important to point that nine systematic reviews recommendations Grade A and B were found, as well as 3 qualitative studies published by Colombian, Brazilian and American nurses.