Candidiasis vulvovaginal en pacientes ambulatorias: Frecuencia y susceptibilidad a los antifungicos

Bonilla, Olga

El objetivo de este trabajo fue conocer la frecuencia y susceptibilidad a los antifúngicos de las especies de Candida spp aisladas en pacientes con candidiasis vulvovaginal (CVV) provenientes de la clínica El Ávila en el período enero 2011- abril 2012. Se realizó un estudio retrospectivo, de corte transversal y descriptivo de los archivos electrónicos y físicos de las muestras de secreciones vaginales. La evaluación estadística se realizó mediante medidas de tendencia central, para los antifúngicos fluconazol y anfotericina B se calcularon: MG, MODA, CMI50 Y CMI90.

De 2273 secreciones vaginales 79 fueron positivas para Candida spp:

69 (87,3%) C. albicans, 5 (6%) C. glabrata, 3 (4%) C. parapsilosis y 2 (3%) C. tropicalis. Todas las cepas de Candida spp aisladas fueron sensibles a voriconazol y anfotericina B. Se detectaron 1 (1,5%) C. albicans resistente a fluconazol; 5 (100%) C glabrata, 1 (1,5%) C.albicans y 1 (1,5%) C. parapsilosis se encontraron en el rango susceptible dosis dependiente (SDD). Se observó 60% de concordancia del examen directo con el cultivo, facilitando el diagnóstico micológico y se evidenció baja sospecha del diagnóstico clínico de CVV en todas las consultas, Se concluye que C. albicans es el agente principal de CVV, Observándose patrones de resistencia a fluconazol.

The purpose of this research was to know the Candida spp frequency and susceptibility to antifungals in patients diagnosed with vulvovaginal candidiasis (VVC) coming from El Ávila clinic during the period between January 2011-April 2012. A retrospective study of a transversal and descriptive cut was conducted for all existing electronic and physical files on vaginal discharse isolates. Statistical evaluation was achieved using central measures.

fluconazole and amphotericin B statical calculations considered:

MG, MODA, MIC50 and MIC90. Out of 2,273 vaginal discharge isolates, 79 were tested positive for Candida spp: 69 C. albicans (87.3%), 5 C. glabrata, (6%) 3 C. parapsilosis, (4%) and 2 C. tropicalis (3%). All isolated Candida spp strains were sensitive to voriconazole and amphotericin B. 1 C. albicans isolate (1.5%) was found resistant to fluconazole drug; 5 C. glabrata isolates (100%), 1 C. albicans (1.5%) and 1 C. parapsilosis isolate (1.5%) were found within the susceptibility – dose dependent range (SDD). susceptible. 60% of concordance was observed between direct testing and cultures, facilitating mycological diagnosis and evidenced low suspicion for clinical diagnosed VVC for all medical appointments registered. It is concluded that C. albicans is the main agent of VVC, Observing resistance patterns to fluconazole.