Enfermagem em saúde mental, por que não?

Simão, Regina Celi Alves

As transformações paradigmáticas por que passa o campo da Saúde Mental, a participação inovadora e criativa de profissionais da área na construção de novas práticas assistenciais, o cotidiano nos equipamentos extra-hospitalares, bem como as mudanças no espaço hospitalar criam um novo cenário para o cuidado do sujeito doente mental. No bojo dessas transformações, são observadas reflexões sobre a atuação e formação do profissional enfermeiro. Esta dissertação foi motivada pela vivência da pesquisadora como docente de Enfermagem Psiquiátrica, com o intuito de conhecer o que leva o aluno a fazer, ou não, a escolha, pela enfermagem psiquiátrica como especialidade de atuação profissional. Inicialmente o tema foi delineado, durante a experiência da autora do estudo como enfermeira assistencial em um ambulatório de saúde mental ao conviver com estagiários e aprimorandos e perceber situações ambíguas como receios, afastamentos ou aproximações e interesses.

Foram definidos dois objetivos para a investigação:

compreender a maneira como o aluno interpreta suas experiências no decorrer do processo ensino-aprendizagem da disciplina Enfermagem Psiquiátrica e identificar elementos desse processo que podem motivar ou não a opção pela enfermagem psiquiátrica como campo de atuação profissional. O presente estudo constituiu-se de uma pesquisa descritiva, de caráter exploratório com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 16 alunos de uma instituição de ensino superior da cidade de São Paulo.

A análise temática dos discursos foi organizada nas seguintes categorias:

vivências no processo ensino-aprendizagem, com quatro temas (sentimentos, identificação, autoconsciência, avaliação); cuidar: sujeitos e equipe; opção profissional. O cuidado em enfermagem em saúde mental, finalidade da atuação profissional que foi percebido em toda complexidade. Os alunos entrevistados foram explícitos ao falarem sobre as intenções de estabelecer ou ) não um envolvimento com as questões da subjetividade de quem cuida e de quem é cuidado. A intenção com a transformação por que passa o campo da saúde mental, vai determinando a escolha ou não pela especialidade. Esta pesquisa possibilitou um olhar pelas experiências dos alunos no processo de ensino-aprendizagem e pode trazer pontos significativos para quem ensina enfermagem em saúde mental nesse momento de transição de modelos e políticas educacionais e de saúde.

The paradigmatic transformations undergone by the mental health field; the innovative and creative participation of mental health professionals in establishing new mental health care practices; the daily routine in non-hospital facilities; the changes which have taken place at hospitals. All of these factors have created a new scenario for providing care for mentally ill persons. The author's reflections focus on nurses' professional exercise and education, which lie at the core of these transformations. The author´s experience teaching Psychiatric Nursing to undergraduate nursing students motivated this dissertaton, whose aim is to learn what leads students to choose or not to choose Psychiatric Nursing as their professional specialty. This theme was first developed during the author's experience as a nurse at a mental health outpatient service, working together with trainees and interns, and observing ambiguous situations such as fears, withdrawals or approaches and interests.

Two objectives were established for the investigation:

to understand how students interpret their experiences during the teaching/learning process of the Psychiatric Nursing subject; and to identify elements in this process which can motivate students to choose or demotivate them from choosing Psychiatric Nursing sas their professional career. This study consists in a decriptive survey of an exploratory nature, having a qualitative approach. Sixteen students at a higher education institution in the city of Sao Paulo were interviewed.

The thematic analysis of the discourses was organized into the following categories:

experiences in the teaching/learning process, with four themes (feelings, identification, self-awareness, assessment); caring: patients and staff; career option. Care in mental health nursing, which is the purpose of a career, was perceived in all of its complexity. The students interviewed were explicit in speaking about their intentions of involving or not involving themselves with subjectivity issues, both of care providers and care recipients. This intention, together with the transformations undergone by the mental health field, determines the choice to pursue or not to pursue the specialty. This study has afforded a glance at the experiences of students in the teaching/learning process, and can contribute significant insights for those teaching Nursing in Mental Helath at this time of transition between education and health models and policies.