Estudo sobre o traço e estado de ansiedade das nutrizes que apresentaram indicadores de hipogalactia e nutrizes com galactia normal

Aragaki, Ilva Marico Mizumoto

A queixa de "pouco leite" ou hipogalactia tem sido apontada como uma das mais freqüentes causas do desmame ou interrupção do aleitamento materno exclusivo e, os baixos volumes de leite tem sido associados à ansiedade materna que poderia provocar alterações na fisiologia da lactação inibindo a produção láctea.

Os objetivos deste estudo foram:

identificar o traço e estado de ansiedade no décimo dia pós-parto e estado de ansiedade no trigésimo dia pós-parto das nutrizes primíparas e multíparas que apresentam indicadores de hipogalactia; caracterizar o traço e estado de ansiedade no décimo dia pós-parto e estado de ansiedade no trigésimo dia pós-parto das nutrizes primíparas que apresentam galactia normal; comparar o traço e estado de ansiedade das nutrizes hipo e normogalacticas, no décimo dia e no trigésimo dia pós-parto e verificar possíveis alterações entre o estado de ansiedade das nutrizes no décimo e no trigésimo dia pós-parto com os indicadores de hipogalactia apresentados por elas. Participaram do estudo 168 nutrizes e seus filhos que formaram 4 sub-grupos com primípoaras e multíparas hipogalactas e multíparas normogalactas, com 42 mulheres cada. Poram incluídas no grupo de hipogalactas as mulheres e RN que apresentam ou referiam um ou mais indicadores de hipogalactia. Os resultados obtidos mostraram que as nutrizes deste estudo apresentam média dos escores de traço de ansiedade correspondentes à média ansiedade e a média dos escores dos estados de ansiedade nos décimo e trigésimo dia pós-parto correspondentes à baixa ansiedade. As primíparas e multíparas hipogalactas e as primíparas com galactia normas apresentam traço de ansiedade mais elevado do que os estados de ansiedade por ocasião do décimo e trigésimo dia pós-parto. As multíparas com galactia normal apresentaram no trigésimo dia pós-parto escores de estado de ansiedade mais elevados do que aqueles apresentados por ocasião do décimo dia pós-parto ) e ambos abaixo dos escores do traço de ansiedade obtidos no décimo dia pós-parto. Para essas mulheres, a experiência e a normalidade de produção láctea não diminuíram o grau de ansiedade. Em relação aos indicadores de hipogalactia e o estado de ansiedade das nutrizes no décimo e trigésimo dia pós-parto, encontramos uma relação direta entre a presença dos indicadores e o aumento do grau de ansiedade materna. Embora tenhamos encontrado relações entre alguns dos indicadores de hipogalactia e grau de ansiedade materno, ficou evidente que a remissão dos sinais maternos e neonatais, depende, na maioria das vezes da correção da técnica da amamentação através da orientação de apoio à nutrizes.

The complaint about "few milk" or insufficient lactation has been pointed as one of the most frequent causes of the weaning or interruption of the exclusive maternal breast feeding and, low volumes of breast mil have been associated to the maternal anxiety that could provoke alterations in the physiology of the lactation inhibiting the lacteal production.

The objectives of this study are:

to identify the trace and the anxiety in the 10th postpartum day and teir anxiety state in the 30th postpartum day of the primiparous and multiparous nursing mothers who present insufficient breastfeeding indicators; characterize the trace and the anxiety state in the 10th postpartum day and the anxiety state in the 30th day of the primiparus and multiparous nursing mothers who present normal breastfeeding; compare the trace mother with normal breastfeeding in the 10th and 30th day postpartum and to verify the possible relationship amongst the anxiety state of nursing mothers in the 10th and 30th day postpartum with the insufficient breastfeeding indicators presented by them. Have participated in the study 168 nursing mothers and their children who formed 4 subgroups of primiparous and multiparous who present insufficient breastfeeding and primiparous and multiparous who present normal breastfeeding, whit 42 women each. Have been included in the insufficient breastfeeding group the women and newborn that presented or they refered to one or more insufficient lactatain indicators. The obtained results have showed that the nursing mothers of this study has presented averages scores of trace anxiety according to the average and the scores of the anxiety states in the 10th and 30th postpartum corresponding to the low anxiety. The primiparous and multiparous who present insufficient breastfeeding and the primiparous with normal lactation have presented higher anxiety trace than the anxiety state for occasion of the 10th and 30th day postpartum. The primiparous with normal lactation have presented in the 30th postpartum higher scores of anxiety state than those have presented by occasion of the 10th postpartum and both below the scores of the anxiety trace obtained 10th postpartum. For those women the experience and the normality of the lacteal production didn't reduce the anxiety degree. In relation to the insufficient lactation indicators and the anxiety of the nursing mothers in the 10th and 30th day postpartum, we found a direct relationship between the presence of the indicators and the increase of the degree of maternal anxiety. Although we have been finding relationship among some insufficient lactation indicators and the degree of maternal anxiety, it was evident that the maternal and neonatal signs, depends, most of the time, of the correstion of the breastfeeding technique trough orientation and support offered to the nursing mothers.