Este libro es el resultado de una alianza institucional del Centro de Investigación y Estudios en Salud (CIES), de la Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, Managua (UNAN Managua), con la Associação Brasileira da Rede Unida, a través de su Editorial. Fue organizado, editado, diseñado y lanzado en el contexto del 37 Aniversario del CIES UNAN Managua, una institución académica siempre comprometida con el desarrollo de recursos humanos a través de la capacitación de profesionales y líderes comunitarios en salud para Nicaragua y Centro América, y con el intercambio de conocimientos y tecnología para fortalecer la salud como un derecho humano. La producción de este libro ha sido posible gracias al apoyo fundamental de la Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud a través de su Representación en Nicaragua, lo cual agradezco profundamente. El presente libro llega a las manos de los lectores con los resultados del análisis y evaluaciones producidas y compartidas por diferentes actores de esta historia, permitiendo ver un poco más allá en el futuro. A medida que las políticas públicas y la salud de las personas y las comunidades se enfrentan a desafíos cada vez más complejos en el planeta, así también nos esforzamos cada vez más por desarrollar y proporcionar nuevos niveles de pensamiento y capacidades humanas para el trabajo dentro de los sistemas y servicios de salud.