Influencia de la calidad de atención de enfermería en la prevención de úlceras por presión en una institución hospitalaria de tercer nivel

González Montes, L.

Introducción. La salud en cuanto a calidad de vida es entendida como un derecho universal de las personas, así como, el acceso y la calidad de acciones y servicios de salud. La atención de enfermería forma parte de ese derecho, y así debe ser también garantizado de forma calificada para toda la población. Constituye un referente esencial para la calidad de atención en salud. La Comisión Permanente de Enfermería, en coordinación con la Dirección de Enfermería de la Dirección General de Calidad y Educación, determinaron incluir indicadores de calidad con el propósito de evitar riesgos y daños innecesarios al paciente, entre ellos se encuentra el de prevención de úlceras por presión en pacientes hospitalizados, propósito de este trabajo y que guarda directa relación con la calidad de cuidados de enfermería proporcionados. Metodología. Investigación cuantitativa, comparativa, transversal y observacional en el Instituto Nacional de Pediatría. Muestra de 75 enfermeras de las áreas críticas de los 3 turnos (Urgencias Hospitalización, Terapia Intensiva, Cirugía Cardiovascular y Neonatología) lo que representa el 18.65% del total de la población. L os datos fueron procesados en el paquete estadístico SPSS v.20.

Resultados:

56% del personal se encuentra en el nivel de NO cumplimiento del indicador de calidad de prevención y tratamiento de úlceras por presión (UPP), el 56% de los sujetos tienen a su cuidado más de dos pacientes (IEP) por turno. El 40% de ellos tienen al menos 11 años de antigüedad en servicio. No existen diferencias significativas por turno en el nivel de cumplimiento, sin embargo por servicio, es el Servicio de Urgencias el que tiene mayor índice de No cumplimiento tanto en la prevención como en el Tratamiento y son las mismas enfermeras que en una cédula de autoevaluación se valoran con índice de No cumplimiento particularmente en lo relativo a la disponibilidad de recursos materiales para poder cumplir tanto en las medidas preventivas como las de tratamiento. Conclusiones. Es imprescindible que los Comités de Calidad, de Infecciones Nosocomiales, de Heridas y Estomas realicen controles mas estrechos y mediciones de los indicadores en que se implique a todo el personal a cargo, pero además, se incluya al personal Supervisor y Jefes de las distintas áreas para que los recursos materiales fluyan y se operativicen en forma real los indicadores.

Introduction. Health in quality of life is understood as a universal right of people,as well as access and quality of health actions and services. Nursing care is part ofthat right, and so must also be guaranteed in a qualified way for the entirepopulation. It is an essential reference for quality health care. The StandingCommittee of Nursing, in coordination with the Department of Nursing of theDirectorate General of Quality and Education, determined include quality indicatorsin order to avoid unnecessary risks and harm to the patient; among them is theprevention of pressure ulcers in hospitalized patients, purpose of this work and thatis directly related to the quality of nursing care provided. Methodology. Quantitative, comparative, transversal and observational research at the National Institute of Pediatrics. Sample of 75 nurses critical areas of the 3 shifts (EmergencyHospitalization, Intensive Care, Cardiovascular Surgery and Neonatology)representing 18.65% of the total population. The data were processed in the SPSSstatistical package v.20. Results.56% of staff at the level of non -compliance qualityindicator prevention and treatment of pressure ulcers (UPP), 56% of subjects arecaring for more than two patients (IEP) per shift. 40% of them have at least 11 yearsold in service. There are no significant differences per shift in the level ofcompliance, however service is the emergency department which has the highestrate of non -compliance in both the prevention and the treatment and are the samenurses in a certificate of self -assessment No index value with compliance particularly with regard to the availability of material resources to fulfill preventive measures such as treatment. Conclusions. It is imperative that the Committees Quality Nosocomial infections or Wound and Ostomy made tighter controls and measurements of indicators that all staff become involved in charge, but in additionto supervisory staff and heads included for resources materials flow andoperationalize indicators realistically.