Cuidado a mulheres usuárias de crack e outras drogas em situação de rua: aprendizagem experiencial e a prática das equipes de Consultório de Rua

Publication year: 2020
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de Minas Gerais. Escola Enfermagem. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem to obtain the academic title of Doutor. Leader: Kênia Lara da Silva

O objetivo deste estudo foi analisar a formação dos profissionais que atendem a mulheres usuárias de drogas, em situação de rua, para lidar com esse público. Especificamente, propôs identificar as estratégias utilizadas em seus processos formativos que geram aprendizados experienciais; identificar os conteúdos, temas, referenciais abordados, facilidades e desafios, nesse processo de formação. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa. Adotou-se o referencial da aprendizagem experiencial, como possibilidade para entender como os processos de formação inicial e permanente dos profissionais abordam, especificamente, as questões referentes às mulheres em uso de crack e outras drogas. Os participantes foram os profissionais de todas as equipes de Consultório de Rua da cidade de Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil). Os dados foram obtidos por meio de entrevistas. A análise do material foi realizada por meio da Análise do Discurso Crítica, proposta por Norman Fairclough.

Os resultados estão organizados em três categorias:

a primeira, “condição materna” - representação das mulheres usuárias de crack e de outras drogas, em situação de rua; a segunda, “Consultório de Rua” - espaço de cuidado para as mulheres usuárias de crack e de outras drogas, em situação de rua e a terceira categoria, “a formação e a experiência” - aprendizagens adquiridas. As mulheres usuárias de crack e de outras drogas, em situação de rua, são representadas, funcionalmente, na condição de gestantes, por estarem no puerpério ou por terem perdidos seus filhos para o Estado, para abrigamento ou para a família extensa. Destaca-se a situação das mães órfãs como uma condição que chama a atenção, na perspectiva dos profissionais. Há diferentes tipos de violências sofridas pelas mulheres em situação de rua, desde a violência sexual e a física, à violência institucional. O Consultório de Rua é um importante espaço de cuidado, com articulações com outros serviços, para assegurar vínculo, confiança e apoio, que se efetiva por meio da atuação nas questões relativas à saúde e ao corpo das mulheres. Em relação à aprendizagem, os achados indicam que ela acontece em duas dimensões: a educação formal, obtida em cursos e capacitações, e a educação permanente, que acontece no cotidiano do trabalho. O ciclo da aprendizagem experiencial concretiza-se com a Observação Reflexiva, que se dá quando um profissional observa outro mais experiente e reflete sobre o que viu, transformando o seu aprendizado, e com a Experiência Concreta, que ocorre quando o profissional sente e vivencia o fazer do Consultório de Rua, junto da equipe e das mulheres, buscando soluções concretas para seus problemas. Conclui-se que a formação para lidar com mulheres usuárias de crack e de outras drogas, em situação de rua, ainda é insuficiente, sendo necessário ampliar os espaços de trocas, de disponibilização de experiências concretas, como a formação por meio de ligas acadêmicas, estágios e programas de residência, além de educação permanente
This study aims at analyzing the professional qualification for dealing with drug user women under homeless condition. Specifically, it proposes the identification of strategies used in the qualification processes that generate experiential knowledge for professionals that attend homeless drug user women; the identification of content, subjects and references that have been used in the qualification process for professionals that treat homeless drug user women; and the identification of facilities and challengers throughout this formation process. A qualitative assessment was applied on this research. The experiential learning reference was adopted as a possibility to understand both initial and permanent qualification process of professionals who deal, unambiguously, the matters related to women in use of crack and other drugs. The participants were professionals from all the Street Clinics in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Data was extracted from interviews and subsequently processed by means of the Critical Discourse Analysis propo sed by Norman Fairclough.

Results are organized into three categories:

1) Maternal condition: representation of homeless drug user women; 2) Street Clinic: care space of homeless drug user women; and 3) Qualification and experience: acquired knowledge.Home less drug user women are functionally represented as pregnant women, as they are in the puerperium or because they have lost their children to the state, orphanages or to the extended family. The situation of orphan mothers stands out as a condition that d raws attention from the perspective of professionals. There are different types of violence suffered by homeless women, from sexual, physical and institutional violence. The Street Clinic is an important care space that is effective through action on issue s related to women's health and body with articulations with other services to ensure bonding, trust and support. In relation to learning, findings indicate that it comes from two dimensions: the formal education obtained in courses and training and the pe rmanent education that takes place in daily work. The cycle of experiential learning takes shape with Reflective Observation that occurs when a professional observes a more experienced one and reflects on what he/she saw, transforming his/her learning and with the Concrete Experience that occurs when professionals feel and experience the practice in Street Clinics with the team and women, looking for concrete solutions to their problems. As conclusion, the formal training to deal with women drug users under street condition is still insufficient and it´s necessary to broad learning experiencial , such as training through academic leagues, internships and residency programs and permanent education.

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