A longitudinalidade e o controle da tuberculose: intervenções de equipes de consultório na rua no município de São Paulo

Publication year: 2021
Theses and dissertations in Portugués presented to the Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Saúde to obtain the academic title of Doutor. Leader: Kalckmann, Amália Suzana

Introdução:

Conforme os apontamentos da literatura atual, verificou-se que os esforços mundiais para redução do coeficiente de incidência e óbitos relacionados a tuberculose tem apresentado resultados positivos. Porém, ainda temos observado a elevação destes indicadores nas capitais brasileiras, com um destaque preocupante para a população em situação de rua. Esta pesquisa teve como objetivo identificar as práticas de cuidado de saúde desempenhadas por quatro equipes de Consultório na Rua – eCnaR, no município de São Paulo. Trata-se de estudo de abordagem quantitativa e qualitativa, utilizando como ferramentas de coletas de dados um questionário autoaplicado em profissionais de saúde vinculados às eCnaR, dos quais uma parte selecionada participou da entrevista semiestruturada, que, por sua vez, indicou os pacientes acompanhados em tratamento de tuberculose, para compor a perspectiva do usuário no estudo. Os fundamentos para os questionamentos deste estudo foram realizados conforme os postulados de Cunha (2009, 2011, 2017) sobre longitudinalidade. Participaram do estudo 57 e 30 profissionais que responderam ao questionário autoaplicado e à entrevista semiestruturada, respectivamente, além de 9 usuários. Entre os principais resultados, o estudo apontou que: os profissionais com cargos de Ensino Médio são os que tiveram as maiores frequências de contato e de abordagens de pacientes em tratamento de tuberculose; o trabalho desenvolvido pelos agentes de saúde mostrou-se potente na construção do vínculo do paciente com o restante da eCnaR. Foi destacada a importância da interface com os Equipamentos Sociais; a melhor estratégia para a conclusão do tratamento de tuberculose é a das negociações e combinados realizados com os pacientes; a comunicação eficiente entre as eCnaR e destes com outros serviços parceiros constitui efetivamente a rede de cuidado face a itinerância e as dificuldades enfrentadas pela população em situação de rua. Também observou-se a necessidade de contínuas formações e capacitações das equipes quanto a temas relativos à tuberculose e à população LGBTQIA+ em situação de rua. Os achados do presente estudo relativos às estratégias, intervenções e soluções para os problemas diários necessárias no cuidado de pessoas expostas à tuberculose podem contribuir para subsidiar melhorias e otimizar as eCnaR na atenção à saúde da população em situação de rua.

Descritores:

Controle

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