Construção e validação de vídeo educativo para adesão às precauções-padrão por trabalhadores de enfermagem expostos a material biológico
Construction and validation of educational video for adherence to standard precautions by nursing workers exposed to biological material
Publication year: 2017
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto to obtain the academic title of Doutor. Leader: Marziale, Maria Helena Palucci
Os trabalhadores de enfermagem estão expostos a diversos riscos ocupacionais, sendo que os de natureza biológica se destacam pelos prejuízos causados aos trabalhadores e às instituições. Como parte das medidas de prevenção aos riscos biológicos, as Precauções-Padrão (PP) são mundialmente recomendadas, ainda que apresentem baixa ou apenas parcial adesão em vários países.
Objetivo:
construir e validar um vídeo educativo com o intuito de estimular a adesão às PP pelos trabalhadores de enfermagem.Método:
investigação realizada em duas fases: 1) estudo descritivo com abordagem quantitativa; 2) estudo metodológico. Na primeira, participaram 197 trabalhadores de enfermagem atuantes em dois hospitais de Cuiabá/Mato Grosso, os quais responderam às perguntas dos Questionnaires for Knowlegde and Compliance with Standard Precaution - versão traduzida para o português falado no Brasil. Os dados foram coletados em junho de 2016, armazenados em planilhas e analisados por meio do programa Epi Info, versão 7.2. Na segunda fase, com base nos dados obtidos na etapa anterior e em evidências científicas, construiu-se o vídeo educativo "Segurança no trabalho em serviços de saúde: adesão às precauções-padrão", estruturado segundo o referencial teórico do Modelo Revisado de Promoção da Saúde de Nola Pender. Nesta etapa, participaram 13 especialistas que validaram o vídeo com base na técnica Delphi.Resultados:
a amostra foi composta predominantemente por mulheres (91,88%), com média de idade de 36,6 anos, 79,19% técnicos de enfermagem e 20,81% enfermeiros. Dos participantes, 37,57% referiram um ou mais acidentes de trabalho com exposição a material biológico. A não notificação de acidentes foi informada por 29,72% dos trabalhadores; 90,36% dos pesquisados eram imunizados contra a hepatite B. Quanto ao conhecimento sobre as PP, os índices de acertos variaram de 6,1% a 99%, com média de 79,19% (DP±25,77), sendo que os itens que apresentaram maior déficit de conhecimento foram os relativos aos objetivos e ao uso das PP na prestação de cuidados a pacientes com tuberculose, varicela, sífilis e hepatite B. A maioria trabalhadores referiu o desejo de participar de treinamentos sobre o uso das PP. O percentual de adesão às precauções-padrão variou de 36,04% a 95,43%, com média de 78,40% (DP±16,39), sendo os itens de baixa adesão: uso adequado de alguns equipamentos de proteção individual, ao não encape de agulhas usadas e às condutas pós-exposição a material biológico. No processo de validação o roteiro obteve 92,31% e o vídeo 92,86% de consenso, mostrando-se válido para ser utilizados por profissionais de saúde para estimular o uso das PP.Conclusões:
de maneira geral, constatou-se "bom conhecimento" e "boa adesão", porém evidenciou-se déficit de conhecimento em algumas questões e adesão parcial às PP, apesar de a maioria ter referido participação em treinamentos, demandando revisão das estratégias educativas das instituições pesquisadas. O vídeo estruturado com base na realidade e nas evidencias científicas, validado com consenso superior a 90% se mostra uma ferramenta para ser utilizada para estimular a adesão às PP e ser inserida em programas de educação permanente de promoção da saúde no trabalho.
Nursing workers are exposed to various occupational hazards, and those of a biological nature stand out for the damages caused to workers and institutions. As part of the measures to prevent biological risks, the Standard Precautions (SP) are recommended worldwide, even if there are low or only partial adherence in several countries.