O gerenciamento da segurança do idoso com demência no contexto domiciliar: e-book como tecnologia educacional

Calvo, Doralice das Graças de Melo

Introdução:

Demências têm alta prevalência no envelhecimento, cursam com déficit progressivo das funções cognitivas e são um dos grandes desafios à gestão do cuidado seguro, que surgem com o envelhecimento populacional. São uma das principais causas de incapacidade e dependência entre os idosos em todo o mundo, com grande impacto para o indivíduo, à família e à sociedade.

Objetivo geral:

Desenvolver e validar tecnologias educacionais no formato de oficina pedagógica e e-book, como estratégias inovadoras de ensino e aprendizagem no contexto da segurança da pessoa idosa com demência, ambiente domiciliar, a serem aplicadas no ensino e saúde multiprofissional.

Objetivos específicos:

1- Identificar as tecnologias educacionais facilitadoras para o ensino da segurança do paciente idoso, a partir das publicações nacionais e internacionais em base de dados virtuais; 2- Correlacionar os riscos de segurança do idoso demenciado às metas internacionais de segurança do paciente, a partir das publicações nacionais e internacionais;3-Identificar o conhecimento dos profissionais discentes da área de geriatria e gerontologia sobre Segurança do Paciente no Contexto do Paciente Idoso com Demência, antes e após a oficina pedagógica;4-Produzir um plano de intervenção para o gerenciamento de Segurança do Paciente idoso com demência no contexto domiciliar, como produto da oficina pedagógica;5- Produzir um e-book a partir dos resultados encontrados. 6- Validar o e-book; 7-Propor um Plano de Intervenção para o Cuidado Seguro na formação do profissional da gerontologia e geriatria.

Método:

Trata-se de um estudo de intervenção do tipo antes e depois contendo dados qualitativos e quantitativos para elaboração de tecnologia educacional para o ensino e saúde multiprofissional. Os participantes deste estudo são alunos pós-graduandos em gerontologia e geriatria e juízes especialistas da área do ensino, gerontologia, geriatria e design.

Resultados:

Participaram da oficina 20 (vinte) pós-graduandos da gerontologia e geriatria, 18 (dezoito) responderam ao pós-teste e a avaliação ao final da oficina. O total de 71.4%, no pré-teste, afirmaram que identificam o conceito de Segurança do paciente e, no pós-teste, 100%. Já no relato, 33% dos conceitos no pré-teste se alinhavam ao conceito de riscos e danos associados ao cuidado em saúde e, no pós-teste, 72%. Quanto a saber os riscos à segurança a que os idosos estão expostos, no pré-teste, o total foi de 70%, enquanto, 100% conseguiram identificar este risco no pós-teste. No pré-teste, 66% identificaram o risco a que o paciente com demência está exposto e, no pós-teste, 100 %. Quando se agrega o contexto domiciliar na identificação dos riscos ao idoso com demência, têm-se 66% de afirmativas na identificação dos riscos, no pré-teste, e no pós-teste, 90%. Na construção do plano de intervenção, os conceitos da segurança do paciente foram aplicados numa visão multidisciplinar. A oficina foi aprovada por 95% dos participantes, sendo considerada por todos como um facilitador para a aprendizagem. Participaram da avaliação do e-book: Gestão do Cuidado Seguro do idoso com Demência no ambiente domiciliar, 10 juízes especialistas. Na avaliação, seguindo a metodologia de Teixeira (2011), o percentual de concordância entre os juízes especialistas foi de 98% para os objetivos,94% para a estrutura e apresentação e 100% para a relevância. Todos os especialistas consideraram que o e-book contribui na formação pedagógica de profissionais de saúde na área do envelhecimento, como multiplicadores da segurança do idoso com demência no contexto domiciliar.

Conclusão:

Obteve-se ao final, melhora da compreensão do conceito de segurança do paciente idoso com demência no domicílio, na identificação dos riscos e nas ações de intervenção numa visão multidisciplinar. A Oficina como uma prática dialógica e vivencial mostrou ser uma metodologia eficaz para o ensino da segurança do paciente idoso com demência no domicílio. E o e-book pode contribuir como uma tecnologia educacional na disseminação de uma metodologia ativa para o ensino da segurança do paciente, na pós-graduação, na temática do idoso com demência no domicílio.

Introduction:

Dementia has a high prevalence in aging, is associated with a progressive deficit of cognitive functions and is one of the major challenges to the management of safe care, which arise with population aging. They are one of the main causes of disability and dependency among the elderly worldwide, with a great impact on the individual, family and society.

General objective:

To develop and validate educational technologies in the format of a pedagogical workshop and e-book, as innovative teaching and learning strategies in the context of the safety of the elderly with dementia, in the home environment, to be applied in teaching and multiprofessional health.

Specific objectives:

1- To identify educational technologies that facilitate the teaching of elderly patient safety, based on national and international publications in virtual databases. 2- Correlate the safety risks of the elderly with dementia to the international patient safety goals, based on national and international publications. 3- To identify the knowledge of student professionals in the field of geriatrics and gerontology about Patient Safety in the Context of Elderly Patients with dementia, before and after the pedagogical workshop. 4-Produce an intervention plan for the management of Elderly Patient Safety with dementia in the home context, as a product of the pedagogical workshop. 5- Produce an e-book from the results found. 6- Validate the e-book. 7- Propose an Intervention Plan for Safe Care in the training of gerontology and geriatrics professionals.

Method:

This is a before-and-after intervention study containing qualitative and quantitative data for the preparation of educational technology for teaching and multidisciplinary health. Participants in this study are graduate students in gerontology and geriatrics and specialist judges in the field of teaching, gerontology, geriatrics and design.

Results:

Twenty (20) graduate students in gerontology and geriatrics participated in the workshop, 18 (eighteen) responded to the post-test and the evaluation at the end of the workshop. A total of 71.4%, in the pre-test, affirm that they identify the concept of Patient Safety and, in the post-test, 100%. In the report, 33% of the concepts in the pre-test were in line with the concept of risks and damages associated with health care and, in the post-test, 72%. As for knowing the safety risks to which the elderly are exposed, in the pre-test, the total was 70%, while 100% can identify this risk in the post-test. In the pre-test, 66% identify the risk to which the patient with dementia is exposed and, in the post-test, 100%. When the home context is added in the identification of risks to the elderly with dementia, there are 66% of statements in the identification of risks, in the pre-test, and in the post-test, 90%. In the construction of the intervention plan, the concepts of patient safety were applied in a multidisciplinary view. The workshop was approved by 95% of the participants, being considered by all as a facilitator for their learning. 10 expert judges participated in the evaluation of the e-book: Safe Care Management for the Elderly with Dementia in the home environment. In the evaluation, following Teixeira's methodology (2011), the percentage of agreement between the expert judges was 98% for the objectives, 94% for the structure and presentation and 100% for relevance. All experts considered that the e-book contributes to the educational training of health professionals in the area of aging, as multipliers of the safety of the elderly with dementia in the home context.

Conclusion:

In the end, there was an improvement in the understanding of the concept of safety of elderly patients with dementia at home, in the identification of risks and in intervention actions in a multidisciplinary view. The Workshop as a dialogical and experiential practice proved to be an effective methodology for teaching the safety of elderly patients with dementia at home. And the e-book can contribute as an educational technology in the dissemination of an active methodology for teaching patient safety, in graduate school, on the theme of the elderly with dementia at home.