ANTECEDENTES Y OBJETIVO La Espina Bífida o Disrafia Espinal es una de las malformaciones más frecuentes producidas por defectos del cierre del tubo neural durante la gestación. Actualmente para corregir este defecto, se realiza una cirugía postnatal, la cual cierra la apertura espinal para disminuir los daños y prevenir infecciones al sistema nervioso central. Pese a que esta cirugía se encuentra cubierta por el GES, desde el año 2005, a medida que las técnicas quirúrgicas han avanzado, la cirugía intrauterina es una nueva opción para los pacientes con este tipo de malformaciones. En este contexto el Gabinete de la Ministra de Salud solicita esta síntesis de evidencia con el objetivo de evidenciar los beneficios y riesgos de la cirugía intrauterina en casos de espina bífida. METODOLOGÍA Se formuló una estrategia de búsqueda para ser utilizada en las bases de datos Epistemonikos, la Biblioteca Cochrane y PubMed con el objetivo de identificar revisiones sistemáticas del tema que abordaran la pregunta formulada. Se utiliza la metodología sobre la certeza de la evidencia GRADE Se incluyeron todo tipo de técnicas quirúrgicas utilizadas, siempre y cuando fuesen realizadas intrauterinamente. Se excluyeron partos múltiples y estudios que contemplaran complicaciones adicionales a la espina bífida (por ej malformación Chiari). RESULTADOS Se utiliza 1 revisión sistemática, de la cual se obtuvo los siguientes resultados: -La cirugía pre-natal para reparar espina bífida no aumentaría ni reduciría la mortalidad perinatal, en comparación a la cirugía post-natal. -La cirugía prenatal para reparar espina bífida no aumentaría ni reduciría las complicaciones directas del procedimiento (médula anclada), en comparación a la cirugía postnatal. -La cirugía pre-natal para reparar espina bífida aumentaría la ruptura prematura de membranas de la madre antes del parto, en comparación a la cirugía postnatal. -La cirugía prenatal para reparar espina bífida no aumentaría ni reduciría la morbilidad materna (corioamniotitis), en comparación a la cirugía postnatal. -No se encontró evidencia sobre mortalidad, calidad de vida y satisfacción de la madre.