Resumen de evidencia para políticas: estrategias para el control de la fiebre Q
Evidence briefs for policy: Q fever control strategies
Publication year: 2018
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
El 15 de julio de 2017 aparece el primer caso de un brote con características de evento inusitado en un trabajador de una lechería en la provincia de Osorno, región de Los Lagos, Chile. A fines del mes de octubre ya se habían notificado 56 casos y se logra obtener las primeras confirmaciones de serología positiva para fiebre Q. El 2 de noviembre se declara alerta sanitaria por enfermedad zoonótica.
En consecuencia, el Ministerio de Salud de Chile solicita este resumen de políticas basado en evidencia, con el objetivo de estudiar estrategias terapéuticas para el control de la fiebre Q, así ayudando a la toma de decisiones.
METODOLOGÍA
Para identificar la evidencia científica disponible sobre las opciones para abordar el problema se realizó una búsqueda amplia en la base de datos Epistemonikos, mediante una estrategia de búsqueda.
RESULTADOS
Se trabaja con 1 revisión sistemática
Vacunación en Humanos contra Fiebre Q
-La vacunación en humanos contra fiebre Q podría disminuir el desarrollo de fiebre Q (certeza de evidencia baja).
Vacunación en Animales contra Fiebre Q
-El riesgo de diseminación podría disminuir con el uso de vacunación tanto en cabras como en ovejas, versus su no uso.
-El riesgo de diseminación probablemente disminuye en leche, fluido vaginal y fecas con el uso de vacunación en animales versus su no uso.
Medidas ambientales y medidas de protección para trabajadores
-La búsqueda de evidencia no identificó estudios que comparasen el impacto de medidas ergonómicas sobre el desarrollo de fiebre Q.
-Esto debiese considerarse como una brecha de evidencia, que pudiera ser abordada por futuras investigaciones
Control de hemoderivados
-La búsqueda de evidencia no identificó estudios que comparasen el impacto del control de hemoderivados sobre el desarrollo de fiebre Q.
-No hay evidencia comparativa entre las diferentes estrategias de control de hemoderivados.
Control de plagas
-La búsqueda de evidencia encontró una revisión sistemática, la cual evalúa el efecto de un programa en EEUU llevado a cabo entre los años 1997 y 2004.
-No está claro si el control de plagas impacta el desarrollo de la enfermedad (certeza de evidencia muy baja).