Resumen de políticas: evidencias para mejorar la tasa de vacunación del adulto mayor
Evidence briefs for policy: evidence for improving vaccination rates in the elderly

Publication year: 2018

ANTECEDENTES Y OBJETIVO El Ministerio de Salud de Chile ha impulsado la estrategia de vacunación para adultos mayores desde el año 2007. A pesar de que las vacunas anti-influenza y antineumocócica se otorgan en forma gratuita, ya sea por campaña de invierno o programa nacional de inmunizaciones respectivamente, las coberturas de vacunación han ido en disminución y son insuficientes. En este contexto la Unidad de Políticas de Salud Informadas por Evidencia solicita este resumen con el objetivo de sintetizar la evidencia científica disponible en torno a estrategias que apunten al mejoramiento de las tasas de vacunación. METODOLOGÍA Se realizó una búsqueda en la base de datos Epistemonikos. Las revisiones identificadas y los estudios primarios incluidos en estas revisiones fueron clasificadas siguiendo taxonomías internacionales u otras categorizaciones existentes relacionadas con intervenciones para aumentar la vacunación. Se utiliza la metodología de certeza de la evidencia GRADE. RESULTADOS Recordatorios por carta a pacientes -El uso de recordatorios por carta podría aumentar la tasa de vacunación de influenza en adultos mayores y probablemente aumenta la tasa de vacunación de neumococo. Los costos son variables y existe incertidumbre sobre el efecto que tendría un tipo específico de recordatorio por carta. Recordatorios en pantalla a profesionales de salud -El uso de recordatorios en pantalla dirigidos a profesionales de salud podría tener poco o ningún efecto sobre la tasa de vacunación, y probablemente tiene poco o ningún efecto sobre el número de vacunas prescritas. Capacitación al personal de salud -Capacitar a profesionales de salud probablemente tiene poco o ningún efecto sobre la tasa de vacunación. Educación grupal/diálogos comunitarios -La educación grupal o diálogos comunitarios probablemente aumentan la tasa de vacunación de influenza en adultos mayores. De implementarse, se recomienda realizar un análisis económico que defina su factibilidad. Vacunación en farmacias -No está claro si la vacunación en farmacias aumenta la tasa de vacunación porque la certeza de la evidencia es muy baja. Vacunación en centros comunitarios -La búsqueda de evidencia no identificó estudios que comparasen una estrategia de intervención en un contexto de centros comunitarios versus otro contexto. Esto debiese considerarse como una brecha de evidencia.

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