Resumen de políticas: evidencias para mejorar la tasa de vacunación del adulto mayor
Evidence briefs for policy: evidence for improving vaccination rates in the elderly
Publication year: 2018
ANTECEDENTES Y OBJETIVO
El Ministerio de Salud de Chile ha impulsado la estrategia de vacunación para adultos mayores desde el año 2007. A pesar de que las vacunas anti-influenza y antineumocócica se otorgan en forma gratuita, ya sea por campaña de invierno o programa nacional de inmunizaciones respectivamente, las coberturas de vacunación han ido en disminución y son insuficientes.
En este contexto la Unidad de Políticas de Salud Informadas por Evidencia solicita este resumen con el objetivo de sintetizar la evidencia científica disponible en torno a estrategias que apunten al mejoramiento de las tasas de vacunación.
METODOLOGÍA
Se realizó una búsqueda en la base de datos Epistemonikos. Las revisiones identificadas y los estudios primarios incluidos en estas revisiones fueron clasificadas siguiendo taxonomías internacionales u otras categorizaciones existentes relacionadas con intervenciones para aumentar la vacunación. Se utiliza la metodología de certeza de la evidencia GRADE.
RESULTADOS
Recordatorios por carta a pacientes
-El uso de recordatorios por carta podría aumentar la tasa de vacunación de influenza en adultos mayores y probablemente aumenta la tasa de vacunación de neumococo. Los costos son variables y existe incertidumbre sobre el efecto que tendría un tipo específico de recordatorio por carta.
Recordatorios en pantalla a profesionales de salud
-El uso de recordatorios en pantalla dirigidos a profesionales de salud podría tener poco o ningún efecto sobre la tasa de vacunación, y probablemente tiene poco o ningún efecto sobre el número de vacunas prescritas.
Capacitación al personal de salud
-Capacitar a profesionales de salud probablemente tiene poco o ningún efecto sobre la tasa de vacunación.
Educación grupal/diálogos comunitarios
-La educación grupal o diálogos comunitarios probablemente aumentan la tasa de vacunación de influenza en adultos mayores. De implementarse, se recomienda realizar un análisis económico que defina su factibilidad.
Vacunación en farmacias
-No está claro si la vacunación en farmacias aumenta la tasa de vacunación porque la certeza de la evidencia es muy baja.
Vacunación en centros comunitarios
-La búsqueda de evidencia no identificó estudios que comparasen una estrategia de intervención en un contexto de centros comunitarios versus otro contexto. Esto debiese considerarse como una brecha de evidencia.