Condições de saúde bucal e capacidade funcional em idosos: um estudo longitudinal de base populacional
Oral health conditions and functional capacity in the elderly: a population-based longitudinal study
Publication year: 2018
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal do Rio Grande do Norte to obtain the academic title of Doutor. Leader: Lima, Kenio Costa de
O estudo propõe uma análise longitudinal da relação entre as condições de saúde
bucal e a capacidade funcional da população idosa do município de Macaíba-RN.
Para tanto, duas ondas de observações foram realizadas em uma coorte
representativa da população idosa desse município. O exame das condições de
saúde bucal buscou avaliar o grau de ataque de cárie (CPO-d), a condição
periodontal (CPI/PIP), os pares de dentes em oclusão, o uso e necessidade de
próteses dentárias e a presença de alterações em tecidos moles. A avaliação da
capacidade funcional dos idosos foi obtida por meio da aplicação do índice de Katz e
do índice de Lawton-Brody. Além disso, foi utilizado um questionário para a
caracterização do perfil socioeconômico e demográfico da amostra. Os dados
referentes aos 209 indivíduos investigados na segunda onda revelaram uma
amostra predominantemente feminina (66,5%). A média de idade foi de 75,2 (± 8,14)
anos, com renda familiar média de 1,99 (± 1,49) salários mínimos. A quantidade de
doenças auto-referidas pelos idosos foi de 1,7 (±1,1) doenças, em média. Quanto à
avaliação longitudinal de saúde bucal da coorte, aferida a partir do indicador
multidimensional proposto, observou-se que para 22,2% dos indivíduos houve uma
piora da condição de saúde bucal, ao passo que 115 indivíduos (63,9%) mantiveram
as mesmas condições de saúde bucal e, portanto, para 13,9% foi observada uma
melhora de tais condições ao longo da coorte. Já em relação à capacidade
funcional, observou-se que 23,5% dos indivíduos se tornaram dependentes para a
realização das atividades básicas da vida diária e 88,5% da segunda onda
apresentava algum grau de dependência para as atividades instrumentais da vida
diária. Apesar da capacidade funcional não ter se associado à condição de saúde
bucal dos indivíduos da coorte, observou-se que a situação de saúde bucal dos
idosos do município de Macaíba-RN é precária e estável ao longo do tempo, o que
dificulta a investigação de associações que possam indicar fatores relacionados a
esse contexto. Entende-se que os achados apresentados são extremamente úteis
para fomentar reflexões quanto à condição de vida desses indivíduos,
principalmente no que diz respeito às políticas de saúde, sobretudo as políticas de
saúde bucal que, claramente, não priorizam esse grupo etário (AU).
The study proposes a longitudinal analysis between oral health conditions and the
functional capacity of the elderly population from the municipality of Macaíba-RN. For
that, two waves of observations were performed in a elderly population
representative cohort from this municipality. The oral health conditions examination
sought to evaluate the degree of caries attack (DMFT), the periodontal condition
(CPI/PAL), pairs of teeth in occlusion, the use and necessity of dental prostheses
and the presence of changes in soft tissue. The functional capacity evaluation, which
determines their degree of dependence, was obtained through the application of the
Katz index and the Lawton-Brody index. Furthermore, a questionnaire was used to
characterize the socioeconomic and demographic profile of the sample. Data from
the 209 individuals investigated in the second wave revealed a predominantly female
sample (66.5%). The mean age was 75.2 (± 8.14) years, with an average family
income of 1.99 (± 1.49) minimum wages. The number of self-reported diseases by
the elderly was 1.7 (± 1.1) on average. As to the oral health longitudinal evaluation,
measured from the proposed multidimensional indicator, it was observed that for
22.2% of the subjects there was a worsening in the oral health condition, while 115
individuals (63.9%) maintained the same oral health conditions and, therefore, to
13.9% was observed an improvement in these conditions. Regarding functional
capacity, it was observed that 23.5% of the individuals became dependent for the
basic activities of daily living and 88.5% of the second wave presented some degree
of dependence for the instrumental activities of daily living. Although the functional
capacity was not associated with the oral health condition, it was observed that the
oral health situation of the elderly from Macaíba-RN is precarious and stable over
time, which makes it difficult to investigate associations that may indicate factors
related to this context. It is understood that the findings presented are extremely
useful to foster reflections on the living conditions of these individuals regarding
health policies, especially the policies of oral health, which clearly does not prioritize
this age group (AU).