Nos primeiros anos de vida, a nutrição é essencial para o crescimento, o desenvolvimento psicomotor e para a prevenção de doenças crônico-degenerativas na idade adulta. Elaborada sob a forma de coletânea de artigos, a presente tese objetivou estudar a situação de aleitamento materno e práticas alimentares, em conjunto com as suas ações promotoras, em crianças menores de 2 anos assistidas pela rede de Atenção Básica (AB) do município de Macaé, Rio de Janeiro (RJ). O primeiro artigo investigou a prevalência e a tendência temporal do aleitamento materno exclusivo (AME) em lactentes menores de 4 meses atendidos na AB de Macaé, entre 2001 e 2015. Realizou-se um estudo de série temporal, de caráter descritivo e de uso de dados de base secundária (Banco de Dados do Sistema Único de Saúde – DATASUS via Sistema de Informação da Atenção Básica – SIAB/SUS). A análise de tendência de AME foi realizada por meio do software Jointpoint Regression Program para Windows versão 4.5.0.1. Para o total de crianças estudadas, o AME apresentou um aumento estatisticamente significativo de 47,2% para 69,0% entre 2001 e 2004. Para os anos seguintes, a prática de AME sofreu variações sem significância estatística até a taxa de prevalência de 73,5% em 2015, com valor máximo de 76,8% em 2013. O segundo artigo analisou a situação da alimentação complementar de crianças entre 6-24 meses igualmente assistidas na AB do referido município. Um estudo seccional em que os dados foram obtidos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional na Web – SISVAN Web, com a análise de um total de 218 registros referentes ao ano de 2013. Em lactentes entre 6-12 meses, detectou-se o consumo de 72,3% de verduras/legumes, 75,3% de frutas e 63,4% de carnes, sendo considerados indicadores de alimentação complementar (AC) saudável. Em contrapartida, 23,8% já consumiam alimentos fontes de açúcar (mel, melado, açúcar simples e rapadura), 34,7% suco industrializado e 17,8% refrigerantes. Em crianças entre 12-18 meses, detectou-se que 77,6% consumiam verduras/legumes, 77,4% frutas e 86,3% carnes. O consumo de alimentos fontes de açúcar era de 31%, 58,6% de suco industrializado e 50% de refrigerantes. Entre 18-24 meses, observou-se 89,9% das crianças consumindo verduras/legumes, 83,1% frutas e 96,7% carnes. O consumo de alimentos fontes de açúcar foi de 33,9%, 69,5% de suco industrializado e 55,5% de refrigerantes. Os indicadores de AC saudável se aproximaram da meta estabelecida pelo Ministério da Saúde (80%). O terceiro artigo descreveu as experiências de graduandos dos cursos de Nutrição e Enfermagem, participantes de um projeto de extensão da Universidade Federal do Rio de Janeiro, campus UFRJ-Macaé, nas ações de promoção da alimentação saudável no primeiro ano de vida. Realizou-se um relato de experiências a partir da abordagem de educadores (cinco bolsistas e dois voluntários) que organizaram e executaram três ações educativas: minicurso, oficina e sala de espera, entre 2016 e 2017; estas voltadas para a comunidade em geral, acadêmicos de graduação, usuários e profissionais da saúde atuantes em unidades de Macaé (educandos). Em dois encontros, foram utilizadas rodas de conversa como estratégia para a construção de prática dialógica com os educadores participantes das três ações. Realizada de forma lúdica e demonstrativa, a oficina foi apontada como sendo a melhor estratégia de vi 7 educação alimentar e nutricional para a promoção da alimentação no primeiro ano de vida, principalmente ao se tratar da introdução da AC. Macaé, portanto, apresentou uma otimista evolução quanto ao AME, a qual se estabeleceu por mais de uma década, com destaque para suas políticas e ações de promoção, proteção e apoio à amamentação. Ademais, para a AC, os resultados foram igualmente positivos e, mais uma vez, os mesmos apontaram para os investimentos realizados pela gestão municipal em incentivo à alimentação saudável na primeira infância; contudo, as ações extensionistas com a parceria universidade-prefeitura também mereceram o devido reconhecimento em auxílio ao estabelecimento de práticas alimentares adequadas tão importantes em fase precoce da vida.