Cuidados de enfermagem ao paciente onco-hematológico em paliação: um olhar sobre a teoria final de vida pacífico
Nursing care for onco-hematologic patients in palliation: a look at the Peaceful End of Life Theory

Publication year: 2022
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal da Bahia to obtain the academic title of Doutor. Leader: Tânia Maria de Oliva Menezes

Atualmente, evidencia-se um movimento de transformação na área do cuidado, na tentativa de retomada da assistência que harmonize saberes técnicos-científicos, morais e espirituais, a fim de agregar resultados positivos na vida do indivíduo durante o processo de transição saúde-doença. Nesse contexto, enquadra-se a equipe de enfermagem voltada ao cuidado de pacientes oncohematológicos que exige conhecimento especializado. Assim, os cuidados paliativos surgem como ferramenta eficaz, capaz de aliar cuidado humanístico e científico, com vistas à qualidade de vida de pacientes com diagnóstico de doença ameaçadora à vida. O objetivo geral é apreender os cuidados de enfermagem a pacientes oncohematológicos em paliação à luz da Teoria Final de Vida Pacífico.

Como objetivos específicos:

1. Identificar o conhecimento da equipe de enfermagem da oncohematologia sobre cuidados paliativos; 2. Descrever como a equipe de enfermagem cuida de pacientes oncohematológicos em paliação; 3. Conhecer os fatores que facilitam ou dificultam os cuidados de enfermagem a pacientes oncohematológicos em paliação. Trata-se de uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, realizada em unidade de onco-hematologia de um hospital de ensino na cidade de Salvador-Bahia. A coleta dos dados ocorreu após a aprovação pelo Comitê de Ética. Os participantes foram 12 enfermeiras e 10 técnicos de enfermagem que atuam no setor. Os dados foram obtidos por meio de questionário de caracterização sociodemográfica e entrevista com roteiro semi-estruturado. Após a entrevista, os depoimentos foram analisados através da técnica de Análise de Conteúdo de Bardin e os resultados discutidos a luz da Teoria Final de Vida Pacífico.

Emergiram as seguintes categorias:

1. Entendimento sobre os CP pela equipe de enfermagem; 2. Cuidados de enfermagem para final de vida pacífico a pacientes oncohematológicos em paliação; 3. Faciliades e dificuldades no cuidado ao paciente em paliação. O entendimento da equipe de enfermagem sobre cuidados paliativos é superficial, entretanto, há preocupação dos participantes em oferecer conforto e qualidade de vida aos pacientes e familiares, através de ações que prezam pelo bem-estar físico, emocional e espiritual. Os participantes reconhecem a dificuldade em lidar com a morte e assistir pacientes nos aspectos emocionais. Referem lacuna de uma equipe multiprofissional atuante para atender tanto ao paciente quanto a equipe de saúde. A educação permanente em cuidados paliativos é uma ferramenta concreta na formação desses profissionais para cuidar do paciente em processo de finitude. (AU)
Currently, there is evidence of a transformation movement in the area of care, in an attempt to resume assistance that harmonizes technical-scientific, moral and spiritual knowledge, in order to add positive results in the individual's life during the health-disease transition process. In this context, the nursing team dedicated to the care of oncohematological patients who requires specialized knowledge fits. Thus, palliative care emerges as an effective tool, capable of combining humanistic and scientific care, with a view to improving the quality of life of patients diagnosed with a life-threatening disease. The general objective is to apprehend nursing care for oncohematological patients in palliation in the light of the Peaceful End of Life Theory.

As specific objectives:

1. Identify the knowledge of the oncohematology nursing team about palliative care; 2. Describe how the nursing team takes care of oncohematological patients undergoing palliation; 3. Know the factors that facilitate or hinder nursing care for oncohematological patients undergoing palliation. This is exploratory research with a qualitative approach, carried out in an onco-hematology unit of a teaching hospital in the city of Salvador-Bahia. Data collection took place after approval by the Ethics Committee. The participants were 12 nurses and 10 nursing technicians who work in the sector. Data were obtained through a sociodemographic characterization questionnaire and an interview with a semi-structured script. After the interview, the testimonies were analyzed using Bardin's Content Analysis technique and the results discussed in the light of the Pacific End of Life Theory.

The following categories emerged:

1. Understanding of PC by the nursing team; 2. Nursing care for peaceful end-of-life to oncohematologic patients in palliation; 3. Facilities and difficulties in palliative patient care. The nursing team's understanding of palliative care is superficial, however, participants are concerned about offering comfort and quality of life to patients and their families, through actions that value physical, emotional and spiritual well-being. Participants recognize the difficulty in dealing with death and assisting patients in emotional aspects. They refer to a gap in an active multidisciplinary team to serve both the patient and the health team. Permanent education in palliative care is a concrete tool in the training of these professionals to care for the patient in the process of finitude

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