Infecção pelo virus Zika: caracterização dos casos de Síndrome Congênita do vírus Zika (SCZ) notificados em unidade hospitalar de referência
Zika virus infection: characterization of Congenital Zika Syndrome (ZCS) cases notified in a referral hospital unit

Publication year: 2018
Theses and dissertations in Portugués presented to the Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher to obtain the academic title of Mestre. Leader: Figueiredo, Mirza Rocha de

Objetivo:

Analisar os casos de Síndrome Congênita do vírus Zika (SCZ) nascidos e notificados no IFF, através da descrição dos casos, variação temporal e comparação com os casos notificados no restante do estado do Rio de Janeiro.

Métodos:

Trata-se de um estudo descritivo das notificações dos casos suspeitos de SCZ nascidos entre janeiro de 2016 e outubro de 2017. Os casos foram agrupados com base na classificação do Ministério da Saúde e foram definidos como confirmados, prováveis, co-infecção e casos descartados. Os dados foram obtidos a partir do banco estadual do Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) e analisados através de medidas de tendência central e de distribuição de frequência. Para comparação entre as distribuições foram realizados testes chi-quadrado, Fisher e Mann-Whitney U, considerando um nível de significância de 5%.

Resultados:

IFF foi responsável por 13,3% das notificações do período e 32,6% dos casos confirmados no estado. Casos em investigação somaram 40% do total. A maioria dos casos classificados foram mulheres pardas, entre 20 e 34 anos, da região metropolitana, gestação única, cujos nascimentos ocorreram a termo e com peso adequado. Histórico de Zika foi ausente em 48,3% das informações dos casos no IFF e 59,6% dos casos no estado. IFF registrou mais alterações em exames pré-natais para quase todas as alterações descritas. Em contrapartida, proporções de alterações nos neonatos foram similares nos dois grupos para 9 das 12 alterações avaliadas.

Conclusão:

Dada a dificuldade de diagnóstico, houve limitações na investigação e fechamento de casos. Apesar das limitações encontradas, os casos do IFF possuíram boa completude de dados desde o período pré-natal, contendo maiores informações para a confirmação dos casos suspeitos de SCZ.

Objective:

To analyze Congenital Zika Syndrome (CZS) cases born and notified in IFF, throught the description of the cases, temporal variation and comparison with cases reported in the rest of Rio de Janeiro state.

Methods:

Descriptive study of the notifications of CZS cases born between January 2016 and October 2017. The cases were classified based on categories of the Ministry of Health of Brazil and they were defined as confirmed, probable, co-infection and discarded cases. Data were obtained from Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) and analyzed by measures of central tendency and frequency distribution. Chi-square, Fisher and Mann-Whitney U tests were performed for the comparison between the distributions, considering a level of significance of 5%.

Results:

IFF was responsible for 13.3% of the cases in the period and 32.6% of the confirmed cases in the state. 40% cases were in investigation. The majority of the cases classified were african american women, between 20 and 34 years old from the metropolitan region, singleton pregnancy, term births and with appropriate birth weight. Zika's symptoms were absent in 48.3% of the informations in IFF and in 59.6% information of the state cases. IFF recorded more anomalies in prenatal tests for almost all anomalies described. The proportion of anomalies in neonates were similar in the both groups for 9 out of 12 anomalies.

Conclusion:

With the difficulty of diagnosis, there were limitations in the investigation and confirmation of cases. Despite of the limitations found in the laboratorial diagnostic, the IFF cases had a good data complation since the prenatal period, containing major informations for the confirmations of CZS cases.

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