O leite materno é considerado a melhor fonte de alimentação infantil. O aleitamento materno é recomendado em regime exclusivo nos seis primeiros meses de vida pois além das propriedades nutricionais, contém uma variedade de agentes bioativos. A composição nutricional do leite materno pode ser modificada por inúmeros fatores. A avaliação dos possíveis fatores associados a composição nutricional do leite materno é de extrema importância no auxílio da organização dos serviços, das práticas assistenciais para tornar o atendimento pré-natal mais eficiente na promoção da saúde da gestante e do bebê.

Objetivo:

Avaliar os potenciais fatores associados à composição nutricional do leite humano de puérperas.

Métodos:

Estudo seccional, realizado entre Março de 2016 e Agosto de 2017, com 107 puérperas selecionadas em uma Unidade de Saúde Terciária do Sistema Único de Saúde do Município do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados dois meses após o parto. A variável dependente do estudo foi a composição nutricional do leite humano.

As variáveis independentes foram divididas nos seguintes níveis hierárquicos:

distal (idade, escolaridade, paridade e estado nutricional pré-gestacional), intermediário (número de consultas no pré-natal e ganho de peso gestacional) e proximal (uso de álcool, tabagismo, diabetes mellitus e hipertensão arterial). Para análise dos dados foi realizada regressão linear múltipla que se baseou no modelo hierarquizado de análise. Permaneceram no modelo final apenas as variáveis associadas à composição nutricional do leite materno a um nível de 5%.

Resultados:

Foi observado que a composição nutricional do leite no segundo mês após o parto de mulheres com sobrepeso pré-gestacional, fumantes e hipertensas foi composta por maiores quantidades de lipídeo e energia. Já as mulheres com ganho de peso gestacional abaixo do recomendado tiveram quantidades inferiores de lipídeo e de energia.

Conclusão:

A avaliação dos fatores associados a composição nutricional do leite é de extrema importância no auxílio das práticas assistenciais Nesse estudo, pode-se observar que apenas o lipídio e a energia foram modificados pelo estado nutricional pré-gestacional, ganho de peso gestacional, tabagismo e hipertensão arterial.