A valoração do enfermeiro sobre o cuidado de enfermagem prestado no serviço pré-hospitalar de urgência e emergência
The nurse's assessment of the nursing care provided in the pre-hospital emergency service
Publication year: 2020
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de Minas Gerais to obtain the academic title of Mestre. Leader: Guimarães, Gilberto de Lima
Esta pesquisa tem como objeto de estudo a valoração dada pelo enfermeiro sobre o cuidado de enfermagem perante o paciente atendido no serviço móvel pré-hospitalar de urgência e emergência. A Enfermagem é uma prática científica e social. Analisando-a como prática social, percebe-se sua inserção no campo axiológico. Assim, dotada de valores que lhe conferem significado e sentido. A vivência destes permite ao enfermeiro-socorrista refletir e o molda enquanto pessoa, possibilitando seu encaminhamento para um agir humano. É indubitável que o agir profissional do enfermeiro se expressa pelo cuidado de enfermagem. Assim, na lida, inquietava a perspectiva de restringir o cuidado à dimensão biológica e técnica, ignorando a complexidade que funda a vida humana. O balizamento teórico do estudo está centrado no pensamento de Max Scheler sobre a Teoria de Valor.
Os objetivos desta pesquisa foram:
identificar os valores assumidos pelo enfermeiro no serviço móvel pré-hospitalar de urgência e emergência que fundam o cuidado de enfermagem; e compreender, à luz de Max Scheler, os valores que balizam o cuidado de enfermagem assumido pelo enfermeiro no serviço móvel pré-hospitalar de urgência e emergência. Adotou-se a metodologia qualitativa, com abordagem fenomenológica. Foi realizado junto ao serviço pré-hospitalar móvel de urgência e emergência, gerenciado pelo Consórcio Intermunicipal da Macrorregião Sudeste (CISDESTE), localizado em Minas Gerais – MG. Os sujeitos foram os enfermeiros atuantes em unidade de suporte avançado de vida desse serviço. Para a coleta dos dados, utilizou-se a amostra de conveniência com seis participantes, que deram seus depoimentos por meio de entrevista, que foram gravadas e armazenadas em arquivo eletrônico. O critério de inclusão foi ser enfermeiro-socorrista, com tempo de atuação mínimo de vinte e quatro meses no serviço; e o de exclusão foi o enfermeiro-socorrista lotado no serviço e não atuante na unidade de suporte avançado. A coleta de dados aconteceu em abril de 2019.A entrevista semiestruturada teve a questão balizadora:
“Como você enfatiza o cuidado de enfermagem ao paciente no serviço pré-hospitalar móvel de urgência e emergência?”. A análise e interpretação dos dados deu-se por meio da hermenêutica diltheyana, com releitura exaustiva das entrevistas para captação dos valores a partir das falas dos depoentes. Este estudo atendeu aos preceitos éticos exigidos pelas Resoluções CNS 466/2012 e 580/2018. Identificou-se três valores presentes nos discursos dos enfermeiros-socorristas, conforme os preceitos schelerianos: valor social, valor útil e valor lógico. Os dados foram categorizados de forma a apresentar e relacionar o valor/cuidado de enfermagem. A primeira categoria foi “O cuidado de enfermagem e o valor social: a preocupação com o outro”. Nela, o enfermeiro destaca a preocupação com o outro como um dever-ser para o cuidado de enfermagem e, assim, compromete-se com o outro, dando-lhe atenção. O enfermeiro-socorrista fez emergir na práxis a relação Eu-Tu, fazendo com que o cuidado de enfermagem fosse reconhecido como detentor de consideração, conhecimento, amor e preocupação primordial. Foi uma obrigação moral, que conferiu à pragmática profissional sentido e, redescobriu-se o valor do paciente enquanto pessoa, a partir do cuidado de enfermagem. A segunda categoria foi “O cuidado de enfermagem e o valor útil: a arte da enfermagem”, na qual o cuidado se manifesta pelas técnicas de enfermagem, enquanto arte, mas a ela não se restringe. De tal modo, para o exercício da arte da enfermagem, o enfermeiro-socorrista deve desenvolver três competências básicas, são elas: o saber-pensar, o saber-fazer e o saber-conviver. Ele admitiu que a técnica de enfermagem aliou-se ao compromisso ético e à competência científica. Assim, o cuidado de enfermagem é algo maior do que o valor útil. Esse valor não encerra o fazer da profissão. Para o enfermeiro-socorrista, a técnica foi mediadora, pois permitiu a aproximação junto ao paciente e, com isso, ele foi capaz de ouvi-lo, acolhê-lo e agir de maneira humanizada. A última categoria apresentada foi “O cuidado de enfermagem e o valor lógico: o aprender a aprender”, em que o conhecimento científico é necessário ao enfermeiro-socorrista para execução do cuidado em sua prática, uma vez que fora educado na cultura que privilegia o uso da razão, tendendo a estabelecer a sua pragmática guiada por esse espírito de investigação e de cientificidade. Ao término desta pesquisa, pode-se afirmar que, para o enfermeiro-socorrista, o cuidado de enfermagem é humanizado, consciente, solidário, útil, ético, científico e holístico e se faz necessário para que a profissão se ratifique como ciência e seja reconhecida como tal. Esse cuidado é relevante para o paciente nos diversos contextos de saúde e doença que marcam a vida humana, constituindo-se na essência da profissão.
This research has as object of study the evaluation given by nurses on nursing care before the patient treated in the prehospital mobile urgency and emergency service. Nursing is a scientific and social practice. Analyzing it as a social practice, it is perceived its insertion in the axiological field. Thus, end of values that give it meaning and sense. Their experience allows the rescuer-nurse to reflect and shape him as a person, enabling his referral to a human act. It is undoubted that the professional action of nurses is expressed by nursing care. Thus, in the work, he was uneasy about restricting care to the biological and technical dimension, ignoring the complexity that foundations human life. The theoretical beacon of this study is centered on Max Scheler's thinking of value theory.