Implantação de um centro de parto intra-hospitalar: perspectiva de um grupo de trabalho

Andreatta, Dayane

Resumo:

Um Centro de Parto Normal é um serviço de saúde pautado em conceitos de humanização, onde a assistência ao parto normal às mulheres de risco habitual e ao recém-nascido saudável é prestada integralmente por enfermeiras obstetras e obstetrizes. Na região Sul do país esse serviço de saúde não está difundido como em outras regiões, representando a implementação de um centro de parto uma inovação em saúde na realidade local. Assim, foi elaborada a seguinte questão de pesquisa: Quais foram as motivações, desafios e facilidades do processo de implementação de um Centro de Parto Normal Intra-hospitalar?" Sendo então o objetivo principal deste estudo conhecer as percepções dos participantes de um grupo de trabalho acerca do processo de implementação de um Centro de Parto. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa com interpretação descritiva, desenvolvida entre junho e agosto de 2023, no Complexo Hospital de Clínicas, em Curitiba. O recrutamento dos participantes ocorreu com a técnica bola de neve, sendo a participante semente uma profissional da coordenação da unidade a qual o centro de parto está submetido. Para a definição dos participantes foram elencados critérios, sendo incluídos os servidores da Universidade Federal do Paraná ou Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, envolvidos no Grupo de Trabalho relacionado à elaboração dos protocolos de implantação do centro de parto, e o critério de exclusão foi o afastamento desta atividade antes da implantação do serviço. Participaram da pesquisa nove profissionais, com idade entre 31 e 46 anos, sendo oito enfermeiras e uma médica. A coleta de dados foi realizada com a técnica de entrevista qualitativa.

O conteúdo das entrevistas foi submetido ao processo analítico de acordo com as cinco fases de análise de dados qualitativos descritos por Yin:

compilar, decompor, recompor, interpretar e concluir. Com a codificação dos dados, foi possível extrair cinco categorias: motivação para abertura do Centro de Parto, processo de implementação, facilitadores e desafios do processo de implementação, contribuições do Centro de Parto e funcionamento prático do Centro de Parto Intra-hospitalar. Para a interpretação descritiva, foi utilizado também a codificação, produzindo um texto que deu uma sequência lógica para os acontecimentos e elementos pertinentes as categorias. A presente pesquisa possibilitou o reconhecimento de fenômenos que permearam a implementação de um Centro de Parto, compreendendo suas motivações, contribuições para a academia, comunidade e para a própria enfermagem obstétrica, descrevendo também os nuances que envolveram o inicio de sua operacionalização.

Abstract:

A Birth Center is a health service based on humanization concepts, where normal birth assistance to women at normal risk and to healthy newborns is provided entirely by obstetric nurses or midwifes. In the southern region of Brazil, this health service is not as widespread as in other regions, and the implementation of a birth center represents an innovation in health in the local reality. Thus, the following research question was developed: What were the motivations, challenges and facilities of the process of implementing an Intra-hospital Birth Center? Therefore, the main objective of this study is to understand the perceptions of participants in a working group regarding the process of implementing a Birth Center. This is a qualitative research with descriptive interpretation, developed between June and August 2023, at the Complexo Hospital de Clínicas, in Curitiba. Participants were recruited using the snowball technique, with the seed participant being a professional from the coordination of the unit to which the BC is located. To define the participants, criteria were listed, including employees from the Federal University of Paraná or Brazilian Hospital Services Company, involved in the Working Group related to the elaboration of protocols for implementing the birth center, and the exclusion criterion was removal of this activity before implementing the service. Nine professionals participated in the research, aged between 31 and 46 years old, eight nurses and one doctor. Data collection was carried out using the qualitative interview technique.

The content of the interviews was subjected to the analytical process according to the five phases of qualitative data analysis described by Yin:

compile, decompose, recompose, interpret and conclude. With data coding, it was possible to extract five categories: motivation for opening the Birth Center, implementation process, facilitators and challenges of the implementation process, Birth Center contributions and practical functioning of the Birth Center. For descriptive interpretation, coding was also used, producing a text that gave a logical sequence to the events and elements relevant to the categories. This research enabled the recognition of phenomena that permeated the implementation of a Birth Center, understanding its motivations, contributions to academia, the community and obstetric nursing itself, also describing the nuances that involved the beginning of its operationalization.

Resumen:

Un Centro de Parto Normal es un servicio de salud basado en conceptos de humanización, donde la asistencia al parto natural de mujeres en riesgo normal y de recién nacidos sanos es brindada integralmente por enfermeras obstétricas y parteras. En la región sur del país, este servicio de salud no está tan extendido como en otras regiones, siendo la implementación de un centro de parto una innovación en salud en la realidad local. Así, fue elaborada la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuáles fueron las motivaciones, desafíos y facilidades del proceso de implementación de una Centro de Parto Intrahospitalaria? Por lo tanto, el objetivo principal de este estudio fue conocer las percepciones de los participantes de un grupo de trabajo sobre el proceso de implementación de un Centro de Parto. Se trata de una investigación cualitativa con interpretación descriptiva, desarrollada entre junio y agosto de 2023, en el Complexo Hospital de Clínicas, en Curitiba. Los participantes fueron reclutados mediante la técnica de bola de nieve, siendo el participante semilla un profesional de la coordinación de la unidad a la que el centro de parto está inscrito. Para definir a los participantes, se enumeraron criterios, siendo incluidos los empleados de la Universidad Federal de Paraná o de la Empresa Brasileña de Servicios Hospitalarios, involucrados en el Grupo de Trabajo relacionado con la elaboración de protocolos para la implementación del centro de parto, y el criterio de exclusión fue el abandono de esta actividad antes de la implementación del servicio. Participaron de la investigación nueve profesionales, con edades entre 31 y 46 años, ocho enfermeros y una médica. La recolección de datos se realizó mediante la técnica de entrevista cualitativa.

El contenido de las entrevistas fue sometido al proceso analítico según las cinco fases del análisis de datos cualitativos descritas por Yin:

compilar, descomponer, recomponer, interpretar y concluir.

Con la codificación de los datos fue posible extraer cinco categorías:

motivación para la apertura del Centro de Parto, proceso de implementación, facilitadores y desafíos del proceso de implementación, contribuciones del Centro de Parto y funcionamiento práctico del Centro de Parto. Para la interpretación descriptiva, también fue utilizada la codificación, produciendo un texto que daba una secuencia lógica a los eventos y elementos relevantes a las categorías. Esta investigación permitió el reconocimiento de fenómenos que permearon la implementación de un Centro de Parto, comprendiendo sus motivaciones, contribuciones a la academia, a la comunidad y a la propia enfermería obstétrica, describiendo también los matices que involucraron el inicio de su operacionalización.