Publication year: 2024
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública to obtain the academic title of Mestre. Leader: Querol, Marco Antonio Pereira
Introdução:
O processo de reabilitação visa recuperar a saúde física, emocional e funcional após lesões, doenças ou cirurgias, buscando a independência e qualidade de vida. Requer coordenação entre profissionais e integração de serviços diversos. A adoção de frameworks ágeis potencializa os resultados ao priorizar o paciente, aumentar a produtividade e identificar oportunidades de inovação, promovendo uma recuperação mais eficaz e personalizada. Objetivo Geral:
Este estudo avalia a efetividade de uma metodologia que propõe melhorias no processo de reabilitação, apresentando o novo modelo Re-AbilityLab - Laboratórios de Habilidades, no Instituto de Medicina Física e Reabilitação, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Hospital das Clínicas. Esses Laboratórios de Habilidades oferecem atividades para maximizar a performance do paciente, promovendo resultados funcionais específicos, os quais estão descritos na Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF). Objetivos Específicos:
Os objetivos específicos deste projeto abrangem diferentes áreas-chave. Primeiramente, busca-se descrever o desenvolvimento da metodologia Re-AbilityLab, destacando os frameworks ágeis como pilares essenciais para sua sustentação. Em segundo lugar, pretende-se identificar e detalhar as melhorias de processo específicas que foram incorporadas ao longo do desenvolvimento dessa metodologia. Por fim, o terceiro objetivo consiste em avaliar a percepção da equipe multiprofissional sobre a efetividade da Metodologia Re-AbilityLab em seu cotidiano de trabalho. O projeto integra práticas inovadoras e estratégias de gestão do conhecimento para maximizar a realização dos objetivos e resultados. Metodologia:
A análise de dados compreendeu quatro etapas essenciais: Inicialmente, as Planilhas de Transformação de Processos foram examinadas, resultando no Quadro de Melhorias Decorrentes dos Ganhos Obtidos. Em seguida, aplicou-se o Questionário de Avaliação da Efetividade da Metodologia Re-AbilityLab para identificar pontos fortes e áreas de melhoria, abrangendo dimensões como Cultura, Inovação, Gestão do Conhecimento e Práticas Ágeis de Projeto. Simultaneamente, os dados do Sistema Tasy foram analisados, complementados por um Sistema de Gestão de Indicadores e Resultados e representados visualmente. Essa integração propiciou uma compreensão abrangente e detalhada do contexto avaliado, enriquecendo a avaliação e fundamentando as conclusões de forma sólida. Resultados:
O estudo evidenciou a eficácia das abordagens ágeis, como Scrum, Kanban, Design Thinking e Lean, na melhoria dos processos de reabilitação. Introduziram-se novos conceitos, como Trilhas de Desenvolvimento, Laboratórios de Habilidades e Avaliação Global Funcional, aprimorando as práticas. A integração de tecnologia melhorou a coleta, análise de dados e elaboração de gráficos, por meio de um sistema de gestão contínua que impulsionou operações e simplificou a visualização do progresso. Os resultados dos questionários destacaram a efetividade da metodologia Re-AbilityLab, em fomentar uma cultura propícia para otimizar o processo de reabilitação, caracterizada pela colaboração, mentalidade de aprendizado, autonomia, flexibilidade e adaptabilidade. Esses aspectos ressaltam a importância de uma abordagem dinâmica e sistêmica no contexto da reabilitação, contribuindo para avanços significativos na qualidade dos serviços e na experiência do paciente. Conclusão:
As práticas ágeis mostraram uma mudança de mentalidade, levando a equipe multiprofissional a atuar de forma colaborativa, compartilhando informações e experiências para desenvolver e implementar soluções terapêuticas personalizadas. O Re-AbilityLab, fundamentado em frameworks ágeis, introduz um novo paradigma, assegurando a qualidade dos processos, produtos e serviços.
Introduction:
The rehabilitation process aims to recover physical, emotional and functional health after injuries, illnesses or surgeries, seeking independence and quality of life. It requires coordination between professionals and integration of different services. The adoption of agile frameworks enhances results by prioritizing the patient, increasing productivity and identifying opportunities for innovation, promoting a more effective and personalized recovery. General Objective:
This study evaluates the effectiveness of a methodology that proposes improvements in the rehabilitation process, presenting the new model Re-AbilityLab - Skills Laboratories, at the Institute of Physical Medicine and Rehabilitation, of the Faculty of Medicine of the University of São Paulo, Clinical Hospital. These Skills Laboratories offer activities to maximize patient performance, promoting specific functional results, which are described in the International Classification of Functioning (ICF). Specific Objectives:
The specific objectives of this project cover different key areas. Firstly, we seek to describe the development of the Re-AbilityLab methodology, highlighting agile frameworks as essential pillars for its support. Secondly, we intend to identify and detail the specific process improvements that were incorporated throughout the development of this methodology. Finally, the third objective is to evaluate the multidisciplinary team's perception of the effectiveness of the Re-AbilityLab Methodology in their daily work. The project integrates innovative practices and knowledge management strategies to maximize the achievement of objectives and results. Methodology:
Data analysis comprised four essential steps: Initially, the Process Transformation Spreadsheets were examined, resulting in the Framework of Improvements Resulting from the Gains Obtained. Next, the Re-AbilityLab Methodology Effectiveness Assessment Questionnaire was applied to identify strengths and areas for improvement, covering dimensions such as Culture, Innovation, Knowledge Management and Agile Project Practices. Simultaneously, data from the Tasy System was analyzed, complemented by an Indicator and Results Management System and visually represented. This integration provided a comprehensive and detailed understanding of the evaluated context, enriching the evaluation and solidly substantiating the conclusions. Results:
The study highlighted the effectiveness of agile approaches, such as Scrum, Kanban, Design Thinking and Lean, in improving rehabilitation processes. New concepts were introduced, such as Development Trails, Skills Laboratories and Global/Functional Assessment, improving practices. Technology integration improved data collection, analysis and charting through a continuous management system that boosted operations and simplified progress visualization. The results of the questionnaires highlighted the effectiveness of the Re-AbilityLab methodology in fostering a culture conducive to optimizing the rehabilitation process, characterized by collaboration, a learning mentality, autonomy, flexibility and adaptability. These aspects highlight the importance of a dynamic and systemic approach in the context of rehabilitation, contributing to significant advances in the quality of services and the patient experience. Conclusion:
Agile practices showed a change in mentality, leading the multidisciplinary team to act collaboratively, sharing information and experiences to develop and implement personalized therapeutic solutions. Re-AbilityLab, based on agile frameworks, introduces a new paradigm, ensuring the quality of processes, products and services.