Publication year: 2022
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem to obtain the academic title of Doutor. Leader: Oliveira, Maria Amelia de Campos
Introdução:
Desde o início de 2010, teve início um êxodo populacional na Venezuela. Frente à deterioração das condições de vida, milhares de venezuelanos deixaram seu país em direção às nações vizinhas. No Brasil, o estado de Roraima, faz fronteira com a Venezuela, é a porta de entrada para essas pessoas e um dos estados brasileiros que mais sente os impactos sociais e ambientais consequentes dessa migração. Além disso, a pandemia de coronavírus ocasionou diversas dificuldades tanto para a acolhida dos imigrantes que buscavam entrar em território brasileiro, quanto para os que já estavam no país. Desde 2015 mais de 275 mil venezuelanos entraram no Brasil por Roraima, cerca de 140 mil permaneceram e estima-se que atualmente a capital Boa Vista abrigue mais de 40 mil venezuelanos, o que agravou problemas nas áreas sociais, de segurança pública e saúde. Objetivo:
Identificar necessidades de saúde e vulnerabilidades da população imigrante venezuelana residente em Boa Vista e propor formas de enfrentamento. Método:
Pesquisa de métodos mistos norteada pela Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. A coleta de dados foi realizada por meio de grupo focal, observação nas unidades de saúde e entrevistas abertas com gestores, profissionais de enfermagem e imigrantes venezuelanos usuários de serviços públicos. Os dados foram submetidos a análise hermenêutica dialética, segundo Minayo, tendo sido utilizada a estratégia proposta por Bardin para análise de conteúdo. O software webQDA foi usado como apoio para organização e edição das entrevistas e dos discursos do grupo focal. Resultados:
Verificou-se que os venezuelanos não apresentam boa qualidade de vida, não têm suas necessidades de saúde atendidas, não criam vínculos com os serviços, não acessam com qualidade as tecnologias de saúde e não conquistam autonomia. As vulnerabilidades identificadas foram:
na dimensão individual, a barreira linguística, a ausência de documentação e os problemas relacionados à prestação dos cuidados de enfermagem. Na particular, a xenofobia e o preconceito da sociedade roraimense. Na dimensão programática, a ausência de políticas públicas de saúde e no negacionismo refletido nas políticas públicas que invisibilizam o imigrante venezuelano em Roraima, por parte dos gestores locais. Na interpretação da realidade objetiva, as contradições identificadas na dimensão estrutural foram as políticas públicas e o perfil epidemiológico dos imigrantes, na dimensão particular, os saberes instrumentas que operam nos serviços de saúde e o perfil de saúde da população e na singular, os saberes da enfermagem e a não vocalização das necessidades de saúde dos venezuelanos. Discussão:
O projeto de intervenção, elaborado em conjunto com profissionais de enfermagem, gestores e imigrantes venezuelanos, tem como foco a educação permanente dos trabalhadores da Enfermagem, visando à análise crítica e reflexiva de seus processos de trabalho, visando a sua qualificação para compreender as diferentes necessidades e vulnerabilidades dos imigrantes. Considerações Finais:
As necessidades e vulnerabilidades dos imigrantes venezuelanos residentes em Boa Vista, assim como as dificuldades da Enfermagem para identificá-las e os vazios gerenciais existentes demandam mudanças na realidade objetiva. A Enfermagem poderá colaborar para a redução das iniquidades em saúde das populações vulneráveis à medida em que refletir sobre seu fazer profissional, transformando-o em práxis.
Introduction:
Since the beginning of 2010, a population exodus has started in Venezuela. Faced with deteriorating living conditions, thousands of Venezuelans left their country for neighboring nations. In Brazil, the state of Roraima, which borders Venezuela, is the gateway for these people and one of the Brazilian states that most feels the social and environmental impacts resulting from this migration. In addition, the coronavirus pandemic caused several difficulties both for the reception of immigrants who sought to enter Brazilian territory, and for those who were already in the country. Since 2015, more than 275,000 Venezuelans have entered Brazil via Roraima, about 140,000 have remained and it is estimated that the capital Boa Vista is currently home to more than 40,000 Venezuelans, which has exacerbated problems in the social, public safety and health areas. Objective:
Identify health needs and vulnerabilities of the Venezuelan immigrant population residing in Boa Vista and propose ways of coping. Method:
Mixed method research guided by the Theory of Practical Intervention in Public Health Nursing. Data collection was carried out through a focus group, observation in health units and open interviews with managers, nursing professionals and Venezuelan immigrants who use public services. The data were submitted to dialectical hermeneutic analysis, according to Minayo, using the strategy proposed by Bardin for content analysis. The webQDA software was used to support the organization and editing of the interviews and speeches of the focus group. Results:
It was found that Venezuelans do not have a good quality of life, do not have their health needs met, do not create bonds with services, do not access health technologies with quality and do not gain autonomy. The vulnerabilities identified were:
in the individual dimension, the language barrier, lack of documentation and problems related to the provision of nursing care. In particular, the xenophobia and prejudice of Roraima society. In the programmatic dimension, the absence of public health policies and the denialism reflected in public policies that make the Venezuelan immigrant in Roraima invisible, on the part of local managers. In the interpretation of objective reality, the contradictions identified in the structural dimension were public policies and the epidemiological profile of immigrants, in the particular dimension, the instrumental knowledge that operates in the health services and the health profile of the population and in the singular, the knowledge of the nursing and the non-vocalization of the health needs of Venezuelans. Discussion:
The intervention project, developed together with nursing professionals, managers and Venezuelan immigrants, focuses on the permanent education of Nursing workers, aiming at a critical and reflective analysis of their work processes, aiming at their qualification to understand the different needs and vulnerabilities of immigrants. Final Considerations:
The needs and vulnerabilities of Venezuelan immigrants residing in Boa Vista, as well as the difficulties of Nursing to identify them and the existing managerial voids demand changes in the objective reality. Nursing can collaborate to reduce inequities in the health of vulnerable populations as it reflects on its professional practice, transforming it into praxis.