"Família de escolha": análise sobre a estrutura da rede de suporte social de homossexuais masculinos idosos
"Family of choice": analysis of the structure of the social support network of elderly male homosexuals

Publication year: 2023
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública to obtain the academic title of Doutor. Leader: Watanabe, Helena Akemi Wada

Trata-se de um estudo qualitativo sobre a rede de suporte social de gays brasileiros com 60 anos ou mais com o objetivo de compreender e analisar a estrutura da rede de suporte social desses idosos. Primeiramente, mapeou-se e analisou-se a literatura existente por meio de uma revisão sistemática sobre a rede de suporte social de homens gays utilizando 06 bases de dados da literatura. O protocolo foi registrado no PROSPERO e seguiu a instrução PRISMA. Posteriormente por meio de roteiro semiestruturado e do Mapa Mínimo de Relacionamentos de Idosos (MMRI), buscou-se a compreensão dos vínculos relacionais em diferentes situações de vida dos idosos gays entrevistados e a compreensão da rede de suporte social no momento de isolamento e distanciamento social da pandemia da COVID-19. Os indivíduos foram recrutados através por meio de amostragem não probabilística do tipo "bola de neve". Foram entrevistados de forma on-line 15 idosos gays entre 2020 e 2021.

Os resultados deste estudo são apresentados em três artigos:

uma revisão sistemática, dois artigos qualitativos voltados à temática da rede de suporte social. A revisão sistemática sinaliza a necessidade de uma rede de suporte social mais fortalecida, locais de prestação de cuidados e serviços mais acolhedores, a criação de espaços intergeracionais gays e a necessidade de profissionais de saúde com conhecimentos focados nas necessidades gerais de saúde dos homens gays mais velhos. Quanto aos artigos qualitativos, os 15 homens gays entrevistados eram em sua maioria brancos, com idade média de 62,8 anos, com ensino superior e moradores de capitais brasileiras. Nas entrevistas foi destacada a relevância e a força da rede de suporte social informal ao longo da trajetória de vida e envelhecimento. A rede de suporte social formal teve pouco impacto e a chamada família de escolha, composta principalmente por amigos, companheiros, vizinhos e alguns familiares de origem, foi a rede de apoio social mais presente em todas as dimensões pesquisadas pelo MMRI. Em relação ao período crítico da pandemia, observou-se que os entrevistados enfrentaram impacto na saúde mental. A solidão, a falta de empatia, a incerteza em relação à doença e a imprevisibilidade sobre o futuro foram temas presentes que geravam preocupação. Influenciou no período a interseccionalidade entre idade e orientação sexual, o padrão socialmente aceito pelo grupo LGBT+, associado à juventude e à exaltação de um corpo bonito, reforçou-se o medo da solidão na velhice que apareceu de forma velada no discurso dos entrevistados. Tanto na análise do MMRI, quanto às perguntas voltadas ao período pandêmico, percebe-se que a rede de suporte social informal foi mais relevante e potencialmente mais segura, enquanto a rede de suporte social formal foi garantida em grupos de apoio e terapia. Destaca-se nos três artigos a carência de estudos realizados no país sobre o tema.
This is a qualitative study about Brazilian gay mens, aged 60 or more, social support network aiming to understand and analyze their social support network structure. First of all, existing literature was mapped and analyzed through a systematic review of the social support network of gay men through 6 literature databases. The protocol was registered in PROSPERO and followed the PRISMA statement. Subsequently, using a semi-structured script and the Minimum Map of Elderly Relationships (MMRI), we sought to understand the relational bonds in different life situations the social support network at a time of isolation and social distancing. of the COVID-19 pandemic of the gay elderly who were interviewed. Individuals were recruited through non-probabilistic "snowball" sampling. Fifteen gay elderly people were interviewed online between 2020 and 2021.

The results of this study are presented in three articles:

a systematic review, two qualitative articles focused on the theme of social support network. The systematic review highlights the need for a stronger social support network, more welcoming places to provide care and services, the creation of intergenerational gay spaces and the need for health professionals with knowledge focused on the general health needs of older gay men. old. As for the qualitative articles, the 15 gay men interviewed were mostly white, with an average age of 62.8 years, higher education and living in Brazilian states capitals. The interviews highlighted the relevance and strength of informal social support network throughout the life and aging trajectory. Formal social support network had little impact and the so-called family of choice, made up mainly by friends, partners, neighbors and some family members, was the most present social support network in all dimensions surveyed by MMRI. Regarding the critical period of the pandemic, it was observed that the interviewees faced an impact on their mental health. Loneliness, lack of empathy, uncertainty regarding the disease and unpredictability about the future were current themes that generated concern. The intersectionality between age and sexual orientation, the standard associated with youth and the exaltation of a beautiful body that is socially accepted by the LGBT+ group, reinforced the fear of loneliness in old age, which appeared in a veiled way in the interviewees' speech. Both in the MMRI analysis and in the questions focused on pandemic period, disclosed that informal social support network was more relevant and potentially safer, while the formal social support network was guaranteed in support groups and therapy. The lack of studies carried out in the country on the topic stands out in the three articles.

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