Conhecer como se organiza o processo de trabalho em qualquer atividade produtiva é essencial para entender os impactos na saúde dos trabalhadores. Este conhecimento está associado à forma de organização da sociedade, que pode acarretar no desenvolvimento do ser, como também contribuir para seu estranhamento/alienação. Neste trabalho buscou-se compreender como se organiza o processo de trabalho do campesinato em dois assentamentos, influenciados por lógicas distintas, a do Agronegócio e da Agroecologia, e a partir dessa relação, como ocorre o estranhamento do trabalho e seus impactos na saúde dos assentados. É um estudo de casos múltiplos, baseado em abordagem qualitativa, utilizando entrevistas semiestruturadas e grupos focais. Os dados foram analisados através da condensação de significados. Os resultados revelam que a condição de estranhamento (e combate a este) ocorre de diferentes formas nos dois assentamentos. Quando influenciado pelo agronegócio, apresenta-se em uma produção especializada, quase exclusiva de mercadorias e com uso intensivo de agrotóxicos. Já em relação a influência da agroecologia, apresenta uma produção diversificada, abolindo o uso de agrotóxicos e com menor intensidade no trabalho (AU).