Avaliação da acurácia do diagnóstico de enfermagem atribuído por estudantes por meio de casos clínicos escrito e telessimulado

Souto, Jaqueline da Silva Soares

Introdução:

esta pesquisa buscou investigar o exercício acurado do raciocínio diagnóstico seguido da tomada de decisão clínica em estudantes de enfermagem por meio da aplicação de duas tecnologias educacionais, caso clínico escrito e telessimulado.

Objetivo geral:

avaliar a acurácia do diagnóstico de enfermagem atribuído por estudantes na resolução de caso clínico na modalidade escrita e telessimulada.

Objetivos específicos:

verificar o julgamento do diagnóstico de enfermagem atribuído por estudantes pela ausência e presença do diagnóstico “Desobstrução Ineficaz de Vias Aéreas”, em caso clínico na modalidade escrita e telessimulada; comparar o grau de acurácia do diagnóstico de enfermagem atribuído por estudantes na resolução de caso clínico na modalidade escrita e telessimulada pela aplicação da Escala de Acurácia de Diagnóstico de Enfermagem.

Método:

pesquisa experimental com desenho cruzado. O experimento foi realizado com 52 estudantes de enfermagem. A partir do diagnóstico de enfermagem “Desobstrução Ineficaz de Vias Aéreas”, um caso clínico foi elaborado em conformidade com um estudo de validação clínica diagnóstica, que foi vivenciado pelos estudantes em um caso clínico escrito (Grupo 2) e em um caso clínico telessimulado (Grupo 1). Para verificação do grau de acurácia diagnóstica dos estudantes de enfermagem foi utilizada a Escala de Acurácia de Diagnóstico de Enfermagem.

Resultados:

observou-se que o Grupo 2 apresentou maior porcentagem de acurácia alta (46,15%) em relação ao Grupo 1 (7,69%). Além disso, uma maior porcentagem dos estudantes do Grupo 2 (53,85%) julgaram ter conhecimento prévio do DE “Desobstrução Ineficaz de Vias Aéreas” em comparação aos do Grupo 1 (26,92%); foi identificada uma tendência à correlação positiva entre a categoria de acurácia diagnóstica e o número de sinais e sintomas relevantes para o diagnóstico de enfermagem, indicando que à medida que aumentou o número de sinais e sintomas referidos, aumentou a acurácia diagnóstica, e vice-versa; foi verificada uma dificuldade de alguns estudantes em identificar pistas; apenas um estudante nomeou corretamente o diagnóstico de enfermagem selecionado.

Conclusão:

o ensino de enfermagem deve levar em consideração a importância da experiência e do desenvolvimento de habilidades para o aprimoramento do raciocínio diagnóstico. A utilização de tecnologias educacionais, por sua vez, pode ser uma ferramenta valiosa para o avanço das estratégias de ensino-aprendizagem nesse campo.

Introduction:

this research sought to investigate the accurate exercise of diagnostic reasoning followed by clinical decision-making in nursing students through the application of two educational technologies, written and telesimulated clinical case.

Objectives:

evaluate the accuracy of the nursing diagnosis given by students in resolving a clinical case in written and telesimulated modes; verify the judgment of the nursing diagnosis attributed by students due to the absence and presence of the diagnosis “Ineffective Airway Clearance”, in a clinical case in written and telesimulated mode; compare the degree of accuracy of the nursing diagnosis attributed by students in resolving a clinical case in written and telesimulated modes by applying the Nursing Diagnosis Accuracy Scale.

Method:

experimental research with crossover design. The experiment was carried out with 52 nursing students. Based on the nursing diagnosis “Ineffective Airway Clearance”, a clinical case was prepared in accordance with a clinical diagnostic validation study, which was experienced by the students in a written clinical case (Group 2) and in a telesimulated clinical case (Group 1). To check the degree of diagnostic accuracy of nursing students, the Nursing Diagnostic Accuracy Scale was used.

Results:

it was observed that Group 2 had a higher percentage of high accuracy (46.15%) compared to Group 1 (7.69%). Furthermore, a higher percentage of students in Group 2 (53.85%) believed they had prior knowledge of the ND “Ineffective Airway Clearance” compared to those in Group 1 (26.92%); a tendency towards a positive correlation was identified between the category of diagnostic accuracy and the number of signs and symptoms relevant to the nursing diagnosis, indicating that as the number of signs and symptoms reported increased, diagnostic accuracy increased, and vice versa; some students found it difficult to identify clues; only one student correctly named the selected nursing diagnosis.

Conclusion:

nursing education must take into account the importance of experience and skill development for improving diagnostic reasoning. The use of educational technologies, in turn, can be a valuable tool for advancing teaching-learning strategies in this field.