Intervenções regulatórias direcionadas ao ambiente alimentar nas estações de metrô da cidade de São Paulo: ideias da sociedade civil usuária, da sociedade civil organizada e do governo estadual
Regulatory interventions targeting the food environment in subway stations in the city of São Paulo: ideas from user civil society, organized civil society and the state government

Publication year: 2024
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública to obtain the academic title of Doutor. Leader: Bógus, Claudia Maria

Introdução:

Os ambientes alimentares estão ganhando atenção nacional e internacional como importantes determinantes do consumo alimentar da população. As estações do metrô são locais onde as oportunidades de compra de alimentos prontos para o consumo vêm aumentando, o que pode oferecer vantagem ao consumidor em relação ao tempo da metrópole. Porém, neste ambiente público, onde diariamente circulam cerca de 4 milhões de pessoas, é priorizada a venda de alimentos não saudáveis a preços baixos, o que pode influenciar de forma negativa a alimentação dos usuários deste serviço público.

Objetivo:

Identificar e analisar a percepção e as ideias de usuários do sistema de transporte metroviário de São Paulo, de representantes de organizações da sociedade civil e de representantes do governo estadual de São Paulo sobre o ambiente alimentar das estações e sobre possíveis intervenções regulatórias direcionadas ao ambiente alimentar das estações de metrô da cidade de São Paulo.

Material e Método:

Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa que teve como foco as estações de metrô da cidade de São Paulo. A coleta de dados foi realizada com membros de organizações da sociedade civil por meio de entrevistas individuais semiestruturadas (entre o segundo semestre de 2020 e o primeiro semestre de 2021), seguida de grupos focais com usuários do metrô (em 2021) e finalizada por entrevistas individuais semiestruturadas com os representantes de setores do governo (primeiro semestre de 2022). Os materiais das entrevistas individuais e grupos focais - gravações em áudio e anotações - foram transcritos e digitados. Após o mapeamento de tudo que foi obtido no trabalho de campo, foi realizada a análise de conteúdo temática.

Resultados e Discussão:

Os participantes descreveram problemas que indicam a necessidade de mudanças como: a alta exposição a alimentos ultraprocessados (atrelados com a influência do marketing e preços acessíveis), a falta de opções de alimentos saudáveis e a ausência de políticas de alimentação e nutrição asseguradas pelo Estado no metrô. A partir disso, foram levantadas ideias que, na visão deles, solucionariam os problemas apontados e trariam benefícios a toda população. Entre essas, podem ser destacadas: maior disponibilidade de alimentos saudáveis que também garanta a praticidade no consumo e que seja associada com políticas de abastecimento, regulação do marketing de alimentos não saudáveis e ações educativas sobre alimentação adequada e saudável - a fim de estimular a prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis.

Considerações finais:

A construção de ambientes alimentares saudáveis está diretamente ligada às políticas regulatórias que são fundamentais para a proteção da saúde da população. A implementação dessas políticas, que garantem a SAN, envolve a articulação entre diferentes setores e suas ações como agricultura, saúde, educação, meio ambiente, planejamento, entre outros. Através desta pesquisa, foram apontados alguns dos problemas no ambiente alimentar em questão e as possíveis soluções a serem aplicadas, mas dependerá da forma como os dados serão interpretados e acatados pelo Governo do Estado de São Paulo, para que os fatos ganhem notoriedade no processo decisório de definições das intervenções a serem ou não implementadas.

Introduction:

Food environments are gaining national and international attention as important determinants of population food consumption. Subway stations are places where opportunities to purchase ready-to-eat foods have been increasing, which can offer an advantage to consumers in terms of metropolis time. However, in this public environment, where around 4 million people circulate daily, the sale of unhealthy foods at low prices is prioritized, which can negatively influence the dietary habits of users of this public service.

Objective:

Identify and analyze the perception and ideas of users of São Paulos subway transportation system, representatives from civil society organizations and representatives of the state government of São Paulo regarding the food environment of the subway stations and possible regulatory interventions targeting the food environment in subway stations in the city of São Paulo.

Material and Method:

This is a study with a qualitative approach that focused on the subway stations in the city of São Paulo. The data collection was carried out with members of civil society organizations through semi-structured individual interviews (between the second half of 2020 and the first half of 2021), followed by focus groups with subway users (in 2021), and concluded with semi-structured individual interviews with government sector representatives (first half of 2022). Materials from individual interviews and focus groups - audio recordings and notes - were transcribed and typed. After mapping everything obtained in the fieldwork, thematic content analysis was carried out.

Results and Discussion:

The participants described problems that indicate the need for changes, such as: high exposure to ultra-processed foods (linked to the influence of marketing and affordable prices), lack of healthy food options and the absence of nutrition and food policies ensured by the State in the subway. From this, ideas were raised that, in their view, would address the identified problems and bring benefits to the entire population. Among these, the following can be highlighted: greater availability of healthy foods that also ensure convenience in consumption and are associated with supply policies, regulation of unhealthy food marketing, and educational actions on proper and healthy nutrition - in order to encourage autonomous and voluntary adoption of healthy eating habits.

Final considerations:

The construction of healthy food environments is directly linked to regulatory policies that are essential for protecting public health. The implementation of these policies, which guarantee Food and Nutrition Security, involves coordination between different sectors and their actions, such as agriculture, health, education, environment, planning, among others. Through this research, some of the issues in the food environment in question were identified, along with possible solutions to be implemented. However, it will depend on how the data is interpreted and accepted by the São Paulo State Government for the facts to gain prominence in the decision-making process regarding which interventions should or should not be implemented.

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