Diagnóstico dos serviços farmacêuticos no Programa Médico de Família de Niterói
Diagnosis of pharmaceutical services in the Family Doctor Program of Niterói
Publication year: 2023
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal do Rio de Janeiro. Faculdade de Medicina to obtain the academic title of Mestre. Leader: Chaves, Luisa Arueira
O presente estudo buscou analisar a Assistência Farmacêutica (AF) realizada nas unidades do Programa Médico de Família (PMF) do município de Niterói, especialmente quanto à organização dos Serviços Farmacêuticos (SeFar). Assim, teve-se como metas principais caracterizar a infraestrutura das farmácias; descrever os componentes da AF, bem como fazer recomendações para a organização dos SeFar naquele município. Este trabalho teve sua abordagem metodológica apoiada em pesquisa de caráter exploratório, descritivo e quantitativo. Para isso, utilizou como fonte de informação um banco de dados administrativo-secundário da Fundação Estatal de Saúde de Niterói (FeSaúde). No que se refere às técnicas de abordagem, o estudo obteve seus resultados através do uso de ferramentas da estatística descritiva, utilizando frequências, médias e proporções para a apresentação dos dados. Dessa forma, os resultados foram apresentados em forma de tabela e quadros, além de serem comparados com achados semelhantes de âmbito nacional, regional ou municipal. Em relação aos resultados obtidos, foi observado que não havia farmacêuticos atuando nos serviços de farmácia do PMF, nem mesmo na sua supervisão, ficando a equipe de enfermagem responsável pelas atividades relacionadas com os SeFar. A infraestrutura mostrou-se insuficiente para as atividades, impactando no atendimento dos pacientes; os registros, quanto à movimentação de estoque, não eram realizados de forma regular, dificultando a programação dos medicamentos; também não foram encontrados procedimentos operacionais padrão (POP), comprometendo a reprodutibilidades das atividades. Pôde-se perceber que o município possui uma Relação de Municipal de Medicamentos Essenciais (REMUME), consequência de uma Comissão de Farmácia e Terapêutica formalmente instituída. Ademais, foi observado baixa uniformidade nos fluxos e rotinas destinados à entrega de medicamentos para a população, o que pode levar à iniquidades no acesso aos medicamentos para os usuários dos serviços. Conclui-se, nesse sentindo, que as informações levantadas permitiram destacar aspectos que podem ajudar na organização da oferta de SeFar de qualidade para a população. As evidências apresentadas por este estudo apontam para a necessidade de maior investimento para a infraestrutura das farmácias e a adequação dos espaços físicos destinados à realização dos SeFar no PMF. Tais fatores apresentam-se como grande desafio para a gestão local. Além disso, a carência de recursos necessários para o adequado armazenamento e controle de estoque, a indisponibilidade de POP para atividades diversas, somados à ausência de farmacêutico para realização das atividades e/ou sua supervisão, assim como uma equipe exclusiva para os SeFar, revelam-se como pontos que precisam ser revistos para que se alcancem os melhores resultados em saúde.(AU)
The present study sought to analyze the Pharmaceutical Assistance (AF) carried out in the units of the Family Doctor Program (PMF) in the city of Niterói, especially regarding the organization of Pharmaceutical Services (SeFar). Thus, the main goals were to characterize the infrastructure of pharmacies; describe the components of AF, as well as make recommendations for the organization of SeFar in that municipality. This work had its methodological approach supported by exploratory, descriptive and quantitative research. To do this, it used an administrative-secondary database from the Niterói State Health Foundation (FeSaúde) as a source of information. Regarding approach techniques, the study obtained its results through the use of descriptive statistics tools, using frequencies, averages and proportions to present the data. In this way, the results were presented in the form of tables and charts, in addition to being compared with similar findings at a national, regional or municipal level. In relation to the results obtained, it was observed that there were no pharmacists working in the PMF pharmacy services, not even in their supervision, with the nursing team being responsible for activities related to SeFar. The infrastructure proved to be insufficient for the activities, impacting patient care; records regarding stock movement were not carried out regularly, making it difficult to schedule medications; There were also no standard operating procedures (SOP) found, compromising the reproducibility of activities. It was clear that the municipality has a Municipal List of Essential Medicines (REMUME), a consequence of a formally established Pharmacy and Therapeutics Commission. Furthermore, low uniformity was observed in the flows and routines intended for the delivery of medicines to the population, which can lead to inequities in access to medicines for service users. It is concluded, in this sense, that the information collected made it possible to highlight aspects that can help in organizing the provision of quality SeFar for the population. The evidence presented by this study points to the need for greater investment in pharmacy infrastructure and the adaptation of physical spaces intended for carrying out SeFar in the PMF. Such factors present a major challenge for local management. Furthermore, the lack of resources necessary for adequate storage and stock control, the unavailability of SOP for various activities, added to the absence of a pharmacist to carry out the activities and/or their supervision, as well as an exclusive team for SeFar, reveal as points that need to be reviewed to achieve the best health results.(AU)