Publication year: 2025
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública to obtain the academic title of Doutor. Leader: Razzolini, Maria Tereza Pepe
Introdução:
A segurança hídrica em áreas rurais de baixa renda representa um desafio significativo para a saúde pública, especialmente em contextos de vulnerabilidade onde o abastecimento depende de poços privados. Objetivo:
Este estudo teve como objetivo investigar as intervenções realizadas em poços privados para a redução de Escherichia coli, Cryptosporidium spp. e Giardia spp.; avaliar a qualidade microbiológica da água em Soluções Alternativas Coletivas (SACs); e identificar patógenos entéricos em poços privados na Região Metropolitana de São Paulo (RMSP). Métodos:
A pesquisa incluiu uma revisão sistemática de 23 estudos que avaliaram intervenções em poços, como coagulantes naturais, sistemas de filtração, osmose reversa, desinfecção UV e barreiras protetoras. Além disso, foi realizado um estudo de caso na Regional de Saúde de Mogi das Cruzes, abrangendo 13.057 análises para detecção de E. coli, das quais 12.539 referiam-se a captações subterrâneas em SACs. Amostras de água de poços privados que abastecem uma escola e um pesqueiro em Santa Isabel (SP) foram analisadas utilizando os métodos USEPA 1623.1 e qPCR para identificação molecular de Cryptosporidium spp. e Giardia spp. Paralelamente, amostras de fezes bovinas coletadas no perímetro dos poços foram analisadas por qPCR para identificar possíveis fontes de contaminação fecal. Resultados:
Os resultados mostraram que a eficiência das intervenções em poços privados varia de acordo com o contexto socioeconômico, sendo que tecnologias simples, como coagulantes à base de Moringa oleifera, demonstraram maior viabilidade em áreas rurais. No estudo de caso, as análises das SACs revelaram que 13,2% das amostras de água analisadas entre 2016 e 2023 apresentaram contaminação por E. coli, com monitoramento insuficiente para Cryptosporidium e Giardia. Além disso, os poços privados que abastecem a escola e o pesqueiro estavam contaminados com oo(cistos), com concentrações significativas de E. coli. A presença de C. hominis, C. parvum e G. duodenalis foi associada a fontes de contaminação fecal próximas aos poços. Conclusão:
A necessidade de fortalecer as barreiras de proteção e implementar políticas eficazes de vigilância e monitoramento da qualidade da água em poços privados, visa garantir o acesso a água potável segura, contribuindo para a redução de riscos à saúde em comunidades vulneráveis para populações vulnerabilizadas.
Introduction:
Water safety in low-income rural areas represents a significant challenge for public health, particularly in vulnerable contexts where water supply depends on private wells. Objective:
This study aimed to investigate interventions in private wells to reduce Escherichia coli, Cryptosporidium spp., and Giardia spp.; assess the microbiological quality of water in Collective Alternative Solutions (SACs); and identify enteric pathogens in private wells in the Metropolitan Region of São Paulo (RMSP). Methods:
The research included a systematic review of 23 studies evaluating interventions in wells, such as natural coagulants, filtration systems, reverse osmosis, UV disinfection, and protective barriers. In addition, a case study was conducted in the Mogi das Cruzes Health Region, encompassing 13,057 analyses for the detection of E. coli, of which 12,539 were from underground water sources in SACs. Water samples from private wells supplying a school and a fish farm in Santa Isabel (SP) were analyzed using USEPA 1623.1 and qPCR methods for molecular identification of Cryptosporidium spp. and Giardia spp.. Simultaneously, bovine fecal samples collected near the wells were analyzed via qPCR to identify possible sources of fecal contamination. Results:
The results showed that the efficiency of interventions in private wells varies according to the socioeconomic context, with simple technologies, such as Moringa oleifera-based coagulants, demonstrating greater viability in rural areas. In the case study, SAC analyses revealed that 13.2% of water samples analyzed between 2016 and 2023 were contaminated with E. coli, with insufficient monitoring for Cryptosporidium and Giardia. Furthermore, the private wells supplying the school and the fish farm were contaminated with (oo)cysts, along with significant concentrations of E. coli. The presence of C. hominis, C. parvum, and G. duodenalis was associated with fecal contamination sources near the wells. Conclusion:
Strengthening protective barriers and implementing effective surveillance and monitoring policies for water quality in private wells is essential to ensure access to safe drinking water, contributing to reducing health risks for vulnerable populations.